发布于:2026-07-27
仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
寄生在人体肠道中的寄生虫主要包括蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫及蓝氏贾第鞭毛虫等,其引发的症状因虫种和感染程度而异,轻者可无明显不适,重者可出现腹痛、腹泻、贫血、营养不良甚至肠梗阻。
1、蛔虫:成虫寄生于小肠,轻者无症状,重者出现脐周阵发性疼痛、食欲减退、恶心呕吐。虫体过多可扭结成团引发肠梗阻。幼虫移行至肺部时,可致咳嗽、哮喘样发作。中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所2021年发布的监测数据显示,蛔虫感染仍是我国部分农村地区常见的土源性线虫感染之一。
2、蛲虫:寄生于盲肠、结肠及回肠下段。雌虫夜间爬至肛周产卵,引发肛周及会阴部剧烈瘙痒,导致睡眠不安、夜惊。局部皮肤抓破后可继发细菌感染。儿童感染率高于成人。
3、钩虫:成虫寄生于小肠,以口囊咬附肠黏膜吸血。主要症状为缺铁性贫血、乏力、头晕、面色苍白,部分患者出现异嗜癖,如喜食生米、泥土。幼虫侵入皮肤时可引起钩蚴性皮炎,表现为局部红色丘疹伴奇痒。
4、鞭虫:寄生于盲肠和结肠。轻度感染无症状,重度感染出现腹痛、腹泻、里急后重,长期感染可导致贫血和生长发育迟缓。世界卫生组织2023年估算,全球约有4.29亿人感染鞭虫。
5、绦虫:猪带绦虫和牛带绦虫寄生于小肠。患者常发现粪便中有白色节片,可伴上腹隐痛、腹泻、消瘦。猪带绦虫的囊尾蚴可寄生于脑、眼等组织,引发癫痫、视力障碍等囊尾蚴病表现。
6、蓝氏贾第鞭毛虫:寄生于小肠上段。典型症状为暴发性腹泻、水样便伴恶臭、腹胀、排气增多,病程迁延可致脂肪泻和体重下降。
肠道寄生虫感染的诊断依赖粪便涂片查找虫卵或虫体,部分虫种需多次送检。出现不明原因腹痛、腹泻、贫血、肛周瘙痒或粪便排出白色节片时,应及时至感染科或消化内科就诊,进行粪便常规及寄生虫专项检查。确诊后由医生根据虫种和病情制定驱虫方案,不可自行用药。
否。轻度感染常无明显症状,腹痛多见于虫体负荷较大或特定虫种感染时,如蛔虫重度感染。
蛲虫感染为什么夜间肛周瘙痒明显雌虫在夜间宿主入睡后爬出肛门,在肛周皮肤产卵,卵壳及虫体活动刺激局部皮肤,导致夜间瘙痒加剧。
粪便中排出白色节片提示什么寄生虫感染提示绦虫感染。节片为绦虫孕节,随粪便排出,需就医行粪便检查及驱虫治疗。
钩虫感染引起的贫血属于哪种类型属于缺铁性贫血。钩虫长期咬附肠黏膜吸血,造成慢性失血,铁储备耗竭后出现小细胞低色素性贫血。
如何确诊蓝氏贾第鞭毛虫感染需在粪便中查找滋养体或包囊,因排虫呈间歇性,建议间隔数日多次送检以提高检出率。
本文由仲恒高医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所. 全国人体重点寄生虫病现状调查报告. 2021
[2] 世界卫生组织. 土壤传播的蠕虫病事实清单. 2023
[3] 人民卫生出版社. 人体寄生虫学(第9版). 2018
[4] 国家卫生健康委员会. 肠道寄生虫病诊疗指南. 2020
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