mr颅脑平扫可以查到什么

磁共振颅脑平扫主要用于发现颅内结构性异常，包括脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑白质病变及脑萎缩等，对软组织分辨率高，是神经系统疾病常用影像学检查之一。

1、脑血管病变：急性脑梗死发病数小时内，弥散加权成像即可显示细胞毒性水肿高信号，检出时间早于CT。脑出血在磁共振上信号随时间演变，可判断出血期龄。中华医学会放射学分会《颅脑磁共振成像临床应用指南（2018年）》指出，磁共振平扫对亚急性和慢性期脑出血的显示优于CT。

2、颅内肿瘤：可显示肿瘤部位、大小、边界、信号特点及周围水肿。国家癌症中心2022年发布的数据显示，中国脑及中枢神经系统肿瘤年新发病例约8.7万例，磁共振平扫是首诊和随访的主要影像手段。

3、感染与炎症：脑炎、脑脓肿、脑膜炎在平扫中可表现为信号异常、脑膜强化或占位效应。单纯疱疹病毒性脑炎常累及颞叶内侧，平扫可见局部肿胀和信号改变。

4、脑白质病变与脱髓鞘：多发性硬化、脑小血管病所致白质高信号在T2加权像和液体衰减反转恢复序列上清晰显示，有助于评估病灶数量和分布。

5、脑萎缩与发育异常：可评估脑沟增宽、脑室扩大及灰白质比例，辅助判断阿尔茨海默病等神经退行性疾病。皮质发育畸形、胼胝体发育不全等先天异常也可在平扫中识别。

6、颅骨与颅外结构：虽以颅内为主，平扫仍可显示颅骨形态异常、鼻窦及乳突积液等邻近结构改变。

磁共振颅脑平扫对钙化和急性期出血的敏感性低于CT，体内有铁磁性植入物者需提前评估安全性。检查结果需结合临床症状由专科医师判读，单凭影像不能确诊。

常见问题

能。急性期脑梗死弥散加权成像可见高信号，检出时间早于CT，但超早期病灶需结合临床判断。

对软组织病变磁共振更清楚，对急性出血和钙化CT更敏感，两者互补，选择取决于病情。

能。平扫可显示肿瘤位置、大小、信号及水肿，但部分肿瘤需增强扫描进一步定性。

需评估植入物材质。铁磁性植入物通常禁止，钛合金等非铁磁性材料在医生评估后可进行。

参考资料

[1] 中华医学会放射学分会. 颅脑磁共振成像临床应用指南. 中华放射学杂志, 2018.

[2] 国家癌症中心. 中国脑及中枢神经系统肿瘤发病与死亡统计. 中国肿瘤, 2022.

[3] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南. 中华神经科杂志, 2018.