冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
急性化脓性扁桃体炎主要是由细菌感染引起,通常是溶血性链球菌。第一线治疗常采用青霉素类抗生素,如苄星青霉素肌肉注射或口服阿莫西林。如果患者对青霉素过敏,可能会选择头孢类抗生素或大环内酯类抗生素。一般疗程为10天,以确保完全消除细菌感染,避免并发症的发生。
在抗菌治疗的同时,可以采取一系列对症处理措施来缓解症状。对于发热及咽痛严重的患者,可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚以降低体温、减轻疼痛。喉咙喷雾或者含片也可以局部减轻咽喉不适的症状。如果出现吞咽困难,可以建议进食流质或半流质饮食,以减轻咽喉压力。
患者应保持充足的休息和水分摄入,以帮助身体抵抗感染和恢复。饮用温水、淡盐水漱口以及保持室内空气湿润可缓解喉咙干燥的不适感。加强营养支持也是重要的一环,通过增加维生素C和锌的摄入可以增强免疫功能,加速康复过程。
在反复发作或合并并发症时,可能需要考虑手术治疗。扁桃体切除术通常用于慢性复发性扁桃体炎患者或出现扁桃体周围脓肿的情况。当明确诊断为扁桃体周围脓肿时,需及时进行脓肿切开引流,以防止感染扩散。
急性化脓性扁桃体炎是一种常见的上呼吸道感染,及时、规范的治疗可以有效控制病情,并减少并发症发生风险。若症状持续或加重,应尽快就医以获得更专业的评估和处理。
