肺癌左肺上叶切除后咳嗽气喘是怎么回事

2024-11-13
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺癌左肺上叶切除后出现咳嗽和气喘是较为常见的情况,可能与多种因素有关,包括手术后的正常生理反应、并发症以及原有疾病的进展。

1.手术创伤:

术后早期,因手术对肺组织和胸腔的创伤,患者往往会出现一些呼吸不适。大约70%的患者在术后初期会有不同程度的咳嗽和气喘。

切除部分肺组织后,剩余肺组织需要承担更多的氧气交换任务,这可能导致呼吸负担加重,从而引起气喘。

2.胸腔积液:

手术后,约有20%至30%的患者会出现胸腔积液,这会压迫肺部,影响其正常扩张和收缩,导致咳嗽和气喘。

3.支气管炎或感染:

术后免疫力下降,使得患者易受感染。感染性支气管炎可导致咳嗽和气喘,研究显示,术后感染发生率在10%至15%左右。

4.肺功能受损:

由于手术切除了部分肺组织,总体肺功能可能有所下降。特别是对于本身就有慢性阻塞性肺病(COPD)等基础疾病的患者,术后气喘症状更为明显。

5.胸膜粘连:

术后可能发生胸膜粘连,约占术后并发症的5%。这种情况会限制肺的扩张,导致患者感觉呼吸困难。

6.心脏相关问题:

术后心脏功能受影响,例如心包炎或心力衰竭,都可能导致气喘。这类并发症虽然不常见,但仍需警惕。

出现咳嗽和气喘症状时,应及时进行医学评估,以排除严重的并发症,并提供相应的治疗和护理措施。

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