何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.EGFR突变:约10-15%的西方人群和30-50%的亚洲人群中的肺腺癌患者会出现EGFR基因突变。这种突变使得肿瘤细胞对某些靶向药物敏感,如厄洛替尼和吉非替尼。
2.ALK重排:大约4-7%的肺腺癌患者存在ALK基因重排,这种改变通常在非吸烟病人中较为常见。克唑替尼等ALK抑制剂被证明对这类患者有效。
3.KRAS突变:KRAS基因突变在20-25%的西方肺腺癌患者中发现,亚洲人群中比例略低。此类突变与吸烟相关且目前缺乏有效靶向治疗。
4.ROS1重排:约1-2%的肺腺癌患者有ROS1基因重排,类似于ALK重排,克唑替尼也能有效针对这类突变。
5.BRAF突变:BRAF基因突变出现在1-2%的肺腺癌病例中,部分患者可以从BRAF抑制剂治疗中获益。
基因检测对于肺腺癌患者至关重要,可以帮助制定个体化治疗方案,提高治疗效果。定期复查和密切随访也非常关键,以便及时调整治疗策略。