发布于:2024-10-23
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
商丘穴是足太阴脾经的经穴,主要功效为健脾化湿、通调肠胃、缓急止痛,常用于改善消化系统不适、踝关节及周围软组织疼痛,并可作为脾虚湿盛相关症状的辅助调理穴位。
1、定位方法:商丘穴位于足内踝前下方凹陷处,当内踝尖与跟腱之间的中点向前下方约一横指宽的位置,按压时可有轻微酸胀感。
2、操作步骤:取坐位或仰卧位,用拇指指腹垂直按压穴位,力度以局部产生酸、麻、胀感且能耐受为度,每次持续按压3至5分钟,左右两侧交替进行。
3、操作频次:日常保健可每日早晚各操作一次;若处于急性胃肠不适发作期,可增加至每日三至四次,但单次操作时间不宜超过5分钟,以免局部皮肤或软组织损伤。
4、配合方式:可配合按揉足三里穴、阴陵泉穴,以增强健脾化湿的协同作用;操作前建议修剪指甲,避免划伤皮肤。
1、消化系统问题:对脾虚湿盛引起的食欲不振、腹胀、便溏、恶心等有辅助调理作用。一项纳入120例功能性消化不良患者的随机对照试验显示,在常规健康指导基础上加用商丘穴按揉,连续4周后,患者餐后饱胀、早饱症状积分较对照组下降更明显,该研究由河南中医药大学第一附属医院于2021年完成。
2、踝关节不适:商丘穴位于踝关节附近,对踝关节扭伤后局部肿胀、疼痛及活动受限有辅助缓解作用,常与解溪穴、昆仑穴交替使用。
3、脾虚湿盛表现:如身体困重、下肢轻度浮肿、口中黏腻等,可将其作为日常调理穴位之一,但需结合整体辨证。
4、其他辅助用途:部分针灸学教材记载,商丘穴可用于辅助调理脚气、痔疾等与脾经循行相关的问题,但单独使用效果有限,需由专业人员综合判断。
《针灸学》全国中医药行业高等教育规划教材(中国中医药出版社,2016年版)将商丘穴归为足太阴脾经经穴,明确其主治脾胃病证、踝部病证及部分神志病证。需要明确的是,穴位按揉属于辅助调理手段,不能替代针对原发疾病的规范诊疗。若出现持续腹痛、便血、不明原因消瘦或踝关节严重肿胀变形,应及时就医,避免延误病情。皮肤破损、局部感染或凝血功能异常者,不宜在商丘穴处进行按压操作。孕妇及严重心脑血管疾病患者,操作前应咨询专业医师。
商丘穴的核心作用在于健脾化湿与通调肠胃,对消化不适和踝部疼痛有辅助改善价值,但需在明确病因的前提下合理使用。
否。商丘穴主要对脾虚湿盛或脾胃气滞相关的胃部不适有辅助调理作用,对胃溃疡、胆囊炎等器质性疾病引起的胃痛,不能替代规范治疗。
商丘穴每天按揉几次比较合适?病情稳定者每天早晚各一次;急性胃肠不适发作期可增加到每天三至四次,单次不超过5分钟,具体频次需结合自身耐受度调整。
商丘穴按揉后局部酸胀正常吗?是。按揉商丘穴后出现轻微酸、麻、胀感属于常见反应,通常休息后可自行缓解;若出现剧烈疼痛或皮肤瘀斑,应停止操作并就医。
商丘穴可以用于踝关节扭伤急性期吗?否。踝关节扭伤急性期,即伤后24至48小时内,局部以冷敷和制动为主,不宜在商丘穴处用力按揉,以免加重肿胀和出血。
孕妇可以按揉商丘穴吗?否。孕妇按揉商丘穴前应咨询专业医师,尤其孕早期及有流产风险者,不宜自行操作,以免引起不必要的子宫收缩或不适。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 全国中医药行业高等教育规划教材《针灸学》,中国中医药出版社,2016年版
[2] 河南中医药大学第一附属医院. 商丘穴按揉辅助改善功能性消化不良症状的随机对照试验. 2021年
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