体检血压为113/90是正常吗

体检血压为113/90不属于正常血压，属于舒张压升高，可判定为高血压。根据中国高血压防治指南，诊室血压收缩压达到或超过140毫米汞柱和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱即可诊断高血压。该数值中舒张压恰好触及诊断阈值，需非同日重复测量确认。

判断标准与数值含义

1、诊断阈值：中国高血压防治指南将诊室舒张压90毫米汞柱及以上列为高血压诊断界值，113/90中的90已达到该界值。

2、分级归属：舒张压90至99毫米汞柱属于1级高血压范畴，收缩压113毫米汞柱处于正常范围。

3、单次测量局限：血压受情绪、运动、测量姿势影响，单次读数不能直接确诊，需非同日3次测量均达到界值方可判断。

4、测量规范：测量前静坐5分钟，袖带与心脏保持同一水平，同一侧手臂连续测量2次取平均值。

需要关注的原因

1、中青年特征：临床中单纯舒张压升高多见于中青年人群，常与交感神经兴奋性增高、外周血管阻力增加相关。

2、长期风险：长期舒张压升高会增加心、脑、肾等靶器官损害风险，早期干预可延缓进展。

3、继发因素：肥胖、高盐饮食、长期精神紧张、睡眠呼吸暂停均可导致舒张压升高。

4、家庭监测：建议连续7天于早晨起床后1小时内和晚上睡前各测量1次，记录后供医生评估。

据《中国心血管健康与疾病报告》2022年数据，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，估算患病人数约2.45亿，其中相当比例为舒张压升高型。

后续处理方向

1、生活方式调整：每日食盐摄入控制在5克以内，每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数低于24。

2、复查安排：间隔1至4周复诊，由医生结合家庭血压记录判断是否需要进一步检查。

3、动态监测：医生可能建议进行24小时动态血压监测，以排除白大衣高血压。

4、伴随症状：若出现头痛、心悸、夜尿增多，应提前就诊。

血压113/90中舒张压已达高血压诊断界值，需重复测量确认并评估心血管风险，不宜仅凭一次体检结果放松警惕。

常见问题

否。单次舒张压90毫米汞柱不能确诊高血压，通常先进行1至3个月生活方式干预并重复测量，由医生决定是否启动药物治疗。

属于1级高血压中的单纯舒张期高血压，收缩压处于正常范围，舒张压达到90毫米汞柱诊断界值，需非同日复测确认。

是。中青年单纯舒张压升高常提示外周血管阻力增加，长期存在可损害心脑肾，应尽早调整饮食、运动与作息并定期监测。

以家庭血压和动态血压监测为补充依据，家庭血压连续7天平均值达到85毫米汞柱及以上同样提示异常，应携带记录就诊。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 科学出版社, 2023.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.