原发性肝癌的诊断标准是什么

2026-02-05
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:原发性肝癌的诊断标准主要包括影像学检查、病理学检查和血清学标志物检测等几个方面。

1.影像学检查:通常采用B超、CT或MRI等方法进行检查。CT扫描被认为是诊断肝癌的重要手段,对于肿瘤的位置、大小以及与周围组织的关系有较好的显示能力。MRI能够提供更详细的软组织对比,有助于进一步鉴别诊断。

2.病理学检查:通过活组织检查(肝穿刺活检)获取肝组织样本,显微镜下观察细胞形态学变化,这是确诊肝癌的“金标准”。由于该方法具有一定的创伤性,不是所有患者都适合接受此项检查。

3.血清学标志物检测:甲胎蛋白水平升高常用于肝癌的辅助诊断。并不是所有的肝癌患者AFP都会升高,因此不能单独依赖AFP作为诊断依据。其他标志物如异常凝血酶原(PIVKA-II)也可作为参考。

4.临床表现:结合患者的临床症状和体征,如上腹部不适、消瘦乏力、肝脏肿大等症状,可以为诊断提供支持信息。

原发性肝癌的诊断需要综合考虑影像学、病理学和血清学结果,结合临床表现,以便做出准确的判断和选择合适的治疗方案。

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