唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.迅速评估和监测:应立即进行心电图检查以确认心肌梗死的部位和严重程度。对生命体征进行持续监测,包括心率、血压和氧饱和度等。
2.药物治疗:
给予抗血小板药物,如阿司匹林,以减少血栓形成。
使用硝酸甘油缓解胸痛,并通过扩张冠状动脉改善心肌供血。
β-受体阻滞剂可以减慢心率,降低心肌耗氧量。
钙通道阻滞剂可能用于某些患者以帮助进一步缓解症状。
根据具体情况,可能需要使用抗凝剂如肝素。
3.再灌注治疗:
经皮冠状动脉介入治疗是前壁心肌梗死最有效的再灌注策略,应尽早进行。
如果PCI无法及时完成,溶栓疗法可能作为替代选择。
4.支持治疗:
高流量氧疗可用于低氧血症患者。
持续心电监测以捕捉任何新的心律失常。
必要时进行镇痛和情绪安抚。
5.生活方式和长期管理:
出院后,患者需调整饮食、增加适量运动以及戒烟限酒。
严格遵循医嘱,定期服用长期药物如他汀类药物控制胆固醇水平。
对于前壁心肌梗死快速识别和及时处理至关重要,可以显著提高患者的生存率并改善预后。
