龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.肛裂:这是儿童便血最常见的原因。便秘导致大便干硬,排便时肛门受到擦伤引起少量鲜红色血液附着在粪便表面或纸巾上。这种情况通常不伴有腹痛或全身症状。
2.直肠或结肠炎症:肠道因感染、过敏或其他炎症反应可能导致出血。病毒性或细菌性肠炎会伴有腹痛、发热和腹泻,有时粪便中可见黏液或血丝。
3.息肉:幼儿的直肠和结肠息肉是一种良性增生,可能出现周期性、无痛性的少量便血,通常血色鲜红,不混有大便。
4.食物过敏:某些食物(如牛奶或大豆蛋白)可能引起肠道过敏反应,导致黏膜出血。这种情况多见于对特定食物敏感的孩子,可表现为不同程度的便血。
5.感染性因素:细菌感染(例如痢疾杆菌、大肠杆菌)、寄生虫感染(如蛲虫)等都可能破坏肠黏膜,引起便血,并伴有腹泻、里急后重等症状。
6.其他罕见情况:某些血液病、凝血功能障碍或胃肠道结构异常等也可能导致便血,但多伴有其他明显症状,如皮肤瘀斑、持续腹痛、贫血等。
便血需要特别注意持续时间、伴随症状以及孩子的饮食和生活习惯。如果无法明确病因或便血持续存在,应及时就医,由专业医生进行详细检查,包括必要时的便常规、肛门镜检查或影像学检查,以确定具体原因并采取适当措施处理。
