张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.椎间盘结构:正常的椎间盘由纤维环和髓核构成。当椎间盘发生退行性改变时,髓核可能突破纤维环,形成突出或脱出,从而压迫临近的神经根。
2.神经根压迫:当突出的椎间盘压迫到脊髓神经根时,会导致神经受到机械刺激和化学刺激。这种压迫可以引发剧烈的疼痛,通常表现为下背部疼痛,并可能会向腿部放射。
3.炎症因子释放:椎间盘突出后,髓核物质接触到周围组织,引发局部炎症。炎症介质如细胞因子释放可进一步加重疼痛和不适感。
4.肌肉痉挛:由于疼痛,腰部肌肉可能出现保护性痉挛。这种痉挛可以增加疼痛感,并限制患者的活动能力。
腰椎间盘突出会导致复杂的疼痛机制,包括神经根受压和炎症等多方面因素,因此需要综合考虑治疗方案,如药物、物理治疗和手术干预。
