急性白血病的医学名称是什么

急性白血病的医学名称是急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病，二者统称为急性白血病。该组疾病起源于造血干祖细胞的恶性克隆性增殖，原始细胞在骨髓与外周血中蓄积，抑制正常造血功能。依据细胞来源与分化阶段不同，临床分为急性髓系白血病与急性淋巴细胞白血病两大类别。

急性白血病命名与分型要点

1、急性髓系白血病：起源于髓系造血干祖细胞，原始细胞为粒细胞、单核细胞、红细胞或巨核细胞等髓系前体细胞。成人急性白血病中以该型居多，约占成人急性白血病的百分之七十至八十。

2、急性淋巴细胞白血病：起源于淋系造血干祖细胞，原始细胞为B系或T系淋巴细胞前体。该型在儿童急性白血病中占比最高，约占儿童急性白血病的百分之七十五以上。

3、命名依据：世界卫生组织于2016年发布的造血与淋巴组织肿瘤分类标准，将急性白血病按形态学、免疫表型、细胞遗传学和分子遗传学特征进行综合分型，取代既往单纯形态学分型体系。

4、历史名称：急性白血病曾被称为“急性非淋巴细胞白血病”与“急性淋巴细胞白血病”两大类，其中急性非淋巴细胞白血病现已规范命名为急性髓系白血病，旧称不再作为独立诊断名称使用。

5、诊断核心指标：骨髓穿刺涂片中原始细胞比例达到或超过百分之二十，是急性白血病诊断的关键阈值。该阈值由世界卫生组织造血与淋巴组织肿瘤分类标准确立，适用于绝大多数急性白血病亚型。

6、流行病学数据：据国家癌症中心2022年发布的全国癌症统计报告，白血病位居中国恶性肿瘤发病谱前十位，其中急性髓系白血病在成人急性白血病中发病率最高。

急性白血病的规范命名直接关系到治疗方案选择与预后判断。急性髓系白血病与急性淋巴细胞白血病在诱导缓解方案、巩固强化策略及靶向药物选择上存在本质差异。骨髓形态学、流式细胞免疫分型、染色体核型分析与融合基因检测四项检查共同构成确诊与分型的完整依据。患者出现不明原因发热、贫血、出血或肝脾淋巴结肿大时，应尽早完成血常规与骨髓穿刺检查。急性早幼粒细胞白血病作为急性髓系白血病的一种特殊亚型，具有特异性染色体易位，需按独立路径处理。

常见问题

是急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病，两者统称急性白血病，分别起源于髓系和淋系造血干祖细胞。

否。两者在细胞分化程度、病程进展速度和治疗策略上均不同，急性白血病以原始细胞蓄积为主，病程进展迅速。

是。骨髓穿刺涂片原始细胞比例达到或超过百分之二十是诊断核心阈值，同时需结合免疫分型与遗传学检查。

急性淋巴细胞白血病。该型约占儿童急性白血病的百分之七十五以上，是儿童群体中最常见的急性白血病类型。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 造血与淋巴组织肿瘤分类标准. 2016.

[2] 国家癌症中心. 2022年全国癌症统计报告. 2022.

[3] 中华医学会血液学分会. 中国成人急性髓系白血病诊疗指南. 中华血液学杂志.

[4] 中华医学会儿科学分会血液学组. 儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议. 中华儿科杂志.