发布于:2021-12-03
韩兴涛副主任医师
洛阳市中心医院 泌尿外科
疾病确实可能使男性丧失性欲,但并非所有疾病都会导致这一结果,其影响取决于疾病类型、严重程度、病程阶段及个体差异。性欲受神经、内分泌、心理和血管等多系统共同调控,任一环节因病受损均可能引起性欲减退。
1、内分泌疾病:下丘脑—垂体—性腺轴功能异常可直接影响性欲。一项纳入2019年《中华男科学杂志》多中心研究的数据显示,在确诊为性腺功能减退的男性中,约62%报告性欲明显下降。糖尿病通过神经病变和血管损伤,也可间接降低性欲,病程超过10年者风险更高。
2、心血管疾病:动脉粥样硬化影响阴茎海绵体血流灌注,同时冠心病患者常因活动后胸闷、气促而回避性活动。中国2018年《中国心血管病报告》指出,心力衰竭患者中性欲减退的发生率约为45%至60%,且与心功能分级呈正相关。
3、精神心理疾病:抑郁症本身可导致兴趣丧失,包括性欲。2017年《中国心理卫生杂志》一项针对门诊抑郁患者的调查发现,约70%的抑郁症男性存在性欲减退。焦虑障碍同样通过过度警觉和回避行为抑制性欲。
4、慢性消耗性疾病:慢性肾病、肝硬化、恶性肿瘤等通过全身炎症状态、激素紊乱和疲乏感降低性欲。以慢性肾病为例,2016年《肾脏病与透析肾移植杂志》报道,维持性血液透析男性患者中,性欲减退比例约为58%。
5、神经系统疾病:脊髓损伤、多发性硬化、帕金森病等可中断性欲相关神经传导通路。损伤平面越高,对性欲的影响通常越明显,但个体代偿能力差异较大。
6、药物与疾病叠加:部分疾病需长期用药,而某些药物本身可抑制性欲,此时疾病与药物共同作用,使性欲减退更为突出。病情稳定者若性欲下降,可先评估原发病控制情况;调整用药期间则需同步记录性欲变化,供医生参考。
需要明确,性欲减退并非单一因素所致,评估时应结合病史、激素水平、心理状态和用药情况综合判断。若原发病得到有效控制后性欲仍未恢复,建议至男科或内分泌科进一步排查。
否。仅部分疾病与性欲减退相关,且存在明显个体差异。多数情况下,原发病控制后性欲可有所改善。
糖尿病一定会让男性没有性欲吗?否。糖尿病可能通过神经和血管病变降低性欲,但并非所有患者都会出现,病程长短和血糖控制水平影响较大。
抑郁症引起的性欲减退能恢复吗?是。随着抑郁症状缓解,多数患者性欲可逐步改善,但恢复速度因人而异,需结合心理与躯体评估。
慢性肾病男性性欲下降需要看哪个科?可先至肾内科评估原发病,同时至男科或内分泌科排查激素与神经因素,多学科协作更有利于明确原因。
本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南. 人民卫生出版社.
[2] 中国心血管病报告编写组. 中国心血管病报告. 中国大百科全书出版社.
[3] 中华医学会精神医学分会. 抑郁症诊疗指南. 中华医学电子音像出版社.
[4] 中华医学会肾脏病学分会. 慢性肾脏病评估与管理指南. 中华医学电子音像出版社.
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