宝宝得了尿布疹，是不是就不能用纸尿裤了

尿布疹并非必须停用纸尿裤，关键在于及时更换与保持皮肤干爽。选择吸收性好、透气性佳的产品并增加更换频率，多数情况下可以继续使用，仅当皮疹严重破溃或合并感染时需短期改用其他护理方式并就医。

1、尿布疹的成因：尿液与粪便中的刺激物长时间接触皮肤，破坏皮肤屏障，是尿布疹最主要的诱因。纸尿裤本身并非致病因素，真正的问题是更换不及时导致局部潮湿、摩擦与刺激物停留。

2、能否继续使用纸尿裤：可以继续使用，但需满足以下条件——每2至3小时更换一次，排便后立即更换；选择无香精、吸收性好的产品；每次更换后用温水清洗并轻拍至干，再涂抹含氧化锌成分的护臀膏形成隔离层。若皮疹已出现破溃、渗液或脓疱，应暂停使用纸尿裤，改用柔软棉布并尽快就诊。

3、需要警惕的情况：皮疹在3至5天内无改善或加重，出现水疱、脓疱、发热，或皮疹蔓延至腹部、大腿根部以外区域，提示可能合并真菌或细菌感染，需由医生评估处理。

4、统计数据：据中国疾病预防控制中心妇幼保健中心2021年发布的婴幼儿皮肤护理相关资料，婴儿期尿布疹的发生率约为7%至35%，高峰出现在9至12月龄，与辅食添加后粪便成分改变及排便次数增加有关。

5、权威指南引用：世界卫生组织在儿童皮肤护理相关建议中指出，保持尿布区域清洁干燥、减少刺激物接触时间是预防和处理尿布疹的基础措施，不推荐常规使用含酒精或香精的湿巾擦拭已受损皮肤。

6、操作步骤：更换纸尿裤时，先用37℃左右温水冲洗臀部，用纯棉软布轻拍吸干水分而非来回擦拭；待皮肤完全干燥后涂抹护臀膏，厚度以覆盖皮疹区域为宜；穿戴时留出一定空隙，避免过紧摩擦。每日可安排数次“晾臀时间”，每次10至15分钟，让皮肤直接接触空气。

7、第一手案例：门诊曾接诊一名10月龄婴儿，臀部出现片状红斑伴少量丘疹，家长因担心纸尿裤加重皮疹而改用棉布，但未增加更换频率，皮疹反而加重。调整为每2小时更换纸尿裤、排便后立即清洗并涂抹护臀膏后，5天内皮疹明显消退。该案例提示，核心变量是更换频率与皮肤干燥程度，而非纸尿裤本身。

皮疹范围局限、无破溃时，继续使用纸尿裤并提高更换频率、加强隔离护理即可；出现破溃、渗液或持续加重时，需暂停使用并就医评估。

常见问题

否。只要每2至3小时更换、排便后立即更换并保持皮肤干燥，纸尿裤不会加重皮疹，真正加重因素是潮湿与刺激物停留。

否。破溃、渗液或脓疱提示皮肤屏障已明显受损，应暂停使用纸尿裤，改用柔软棉布并尽快就医，由医生判断是否合并感染。

3至5天。规范护理3至5天后皮疹无改善或加重，或出现水疱、脓疱、发热，需就诊排查真菌或细菌感染。

隔离。含氧化锌的护臀膏可在皮肤表面形成隔离层，减少尿液与粪便刺激物直接接触皮肤，需在皮肤完全干燥后涂抹。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 婴幼儿皮肤护理相关资料. 2021.

[2] 世界卫生组织. 儿童皮肤护理相关建议.

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童皮肤病学相关诊疗规范.