发布于:2020-05-18
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
近视无法通过非手术方式逆转,已形成的真性近视属于眼球结构改变。目前矫正与控制手段包括框架眼镜、角膜接触镜、角膜屈光手术及药物干预,目标为清晰视物并延缓度数增长。
1、框架眼镜:适用于各年龄段,是最基础的矫正方式。配镜前需经医学验光,青少年首次配镜应进行睫状肌麻痹验光,以排除假性近视成分。
2、角膜接触镜:包括软性接触镜与硬性透气性接触镜。硬性透气性接触镜可延缓青少年近视进展,但需严格护理,佩戴不当可引发角膜炎。角膜塑形镜为夜间佩戴,白天可暂时获得清晰视力,需在正规医疗机构验配并定期复查。
3、角膜屈光手术:适用于18岁以上、近两年屈光度数稳定者,包括激光类手术与人工晶状体植入术。术前需完成角膜厚度、角膜地形图等检查,术后仍需关注眼底健康。
4、药物干预:低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展,需在医生指导下使用。该药物并非治愈近视,停用后可能出现度数反弹。
5、户外活动:每天累计2小时以上户外活动,可降低近视发生风险。自然光线刺激视网膜多巴胺释放,抑制眼轴过快增长。
6、用眼习惯:遵循“20-20-20”原则,即每近距离用眼20分钟,向20英尺外远眺20秒。阅读距离保持33厘米以上,避免躺着或在移动交通工具上看书。
7、定期检查:青少年每6个月复查一次视力与屈光度,成人每年检查一次眼底。高度近视者需增加眼底检查频次,排查视网膜裂孔与视网膜脱离。
国家卫生健康委员会2023年发布的数据显示,中国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中高中生近视率超过80%。近视一旦发生不可逆转,防控重点在于延缓进展、降低高度近视并发症风险。
否。真性近视由眼轴延长或角膜曲率改变导致,药物与按摩无法缩短眼轴,不能治愈近视,仅可缓解视疲劳。
角膜塑形镜能根治近视吗?否。角膜塑形镜通过改变角膜形态暂时提高裸眼视力,停戴后视力回退,其核心作用是延缓青少年近视进展。
成年人近视度数稳定后可以做手术吗?是。18岁以上、近两年屈光度数稳定、角膜条件合格者,可考虑角膜屈光手术,术前需完成全面眼科检查。
高度近视日常需要注意什么?高度近视者应避免剧烈碰撞类运动,每年检查眼底,出现闪光感、眼前黑影增多或视力骤降需立即就诊。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2023
[2] 中华医学会眼科学分会. 近视防治指南. 人民卫生出版社
[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 角膜塑形镜验配流程专家共识. 中华眼视光学与视觉科学杂志
[4] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2023
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