甲状腺结节怎么诊断

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺结节的诊断方法包括体格检查、影像学检查和实验室检测。

1.体格检查:通过触诊可以发现甲状腺结节的大小、硬度和活动度。触诊是初步筛查的重要步骤,尤其在常规健康检查中有重要作用。

2.超声检查:超声波能提供详细的图像,用于评估结节的大小、形态和内部结构。超声检查是目前诊断甲状腺结节最常用的方法,准确性高达90%以上。

3.细针穿刺活检(FNA):通过细针从结节中抽取细胞样本进行病理检查,以判断结节的性质(良性或恶性)。此方法的准确性约为95%。

4.同位素扫描:使用放射性碘或锝进行扫描,可以帮助鉴别功能性(热结节)和非功能性(冷结节)结节。这对进一步治疗方案的选择有指导意义。

5.实验室检测:测定血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺激素(T3和T4)水平,有助于了解甲状腺功能状态。抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等自身抗体检测也有助于排除自身免疫性甲状腺疾病。

综合以上各种方法,可以准确诊断甲状腺结节的性质和功能状态。早期发现并依据具体情况采取相应措施,对于预后和生活质量有重要影响。

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