刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
根据国际癌症研究机构的分类,酒精被明确为一级致癌物。这意味着,科学已经确认酒精直接增加癌症发生的风险。具体来说,酒精与头颈部癌症(如口腔癌、喉癌)、食管癌、肝癌、乳腺癌以及结直肠癌等多种癌症有直接联系。不仅是高度数酒精饮品,低度酒甚至含少量酒精的饮料也会带来风险,长期饮用无论数量多少都有潜在危害。
酒精进入人体后,会被肝脏代谢为乙醛,而乙醛是一种强毒性物质,其本身也是一种致癌物。乙醛可以损伤DNA分子,干扰正常的细胞修复过程,从而增加癌变的可能性。不同人群中由于基因差异,对乙醛的代谢能力也不同。例如,东亚人群中约30%-50%存在乙醛脱氢酶缺陷,这一基因特点让他们更容易受到乙醛毒性的危害,因此更易罹患相关癌症。
酒精及其代谢产物可以通过多种机制诱导基因突变。例如,乙醛能够造成DNA链的交联和断裂,进而导致基因的错误复制。这些突变可能会积累并最终发展为恶性肿瘤。尤其是在免疫系统无法及时识别并清除突变细胞时,癌症的发生风险显著提高。
酒精不仅自身具有致癌风险,还能通过多种方式放大其他致癌物的危害。例如,酒精会增加黏膜对致癌物的吸收,使烟草中的致癌物更容易渗透到组织深处。饮酒者如果同时吸烟,其患癌风险将显著高于单独饮酒或吸烟的人群。酒精还会削弱细胞对抗自由基的能力,进一步加剧氧化应激反应,从而增加癌症发生机率。
长期饮酒会削弱人体免疫系统的功能,使身体防御癌细胞的能力下降。免疫系统通常能够及时识别并清除异常增殖的细胞,但酒精会破坏这项重要机制,从而使癌细胞得以逃脱免疫监控,增加其扩散生长的风险。尽量避免饮酒是降低癌症风险的重要措施之一。如果已经养成饮酒习惯,应逐步减少摄入量,并定期进行健康筛查。同时,注意饮食均衡、规律作息和保持适当运动,以从整体上提高身体抵抗力。
