朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
鼻窦炎可能引起的并发症包括眼眶感染、颅内感染、气管支气管病变、耳部并发症、全身感染和其他慢性疾病。严重情况下,这些并发症可能危及生命,需要及时诊治。
鼻窦与眼眶结构毗邻,鼻窦炎未能及时治疗时,炎症可能沿着解剖通道扩散至眼眶,引发眼睑肿胀、视力下降、复视甚至眼球突出等情况。
研究发现,约有10%-20%的急性鼻窦炎可能引起眼眶并发症。
最常见的形式为眶蜂窝织炎和眶内脓肿,若处理不当可能导致永久性视力损伤或失明。
鼻窦炎长期未治愈或细菌毒素大范围扩散可能侵犯颅腔,导致脑膜炎、脑脓肿、硬脑膜下脓肿或海绵窦血栓形成等。
鼻窦源性脑膜炎的发生率约占慢性鼻窦炎患者的1%-2%。
若出现剧烈头痛、高热、呕吐或神经系统症状,应高度怀疑颅内感染,需立即就医。
慢性鼻窦炎会通过鼻咽部迁延至下呼吸道,引起气管炎、支气管炎甚至肺炎等下呼吸道疾病。
统计显示,患有慢性鼻窦炎的人群中,下呼吸道感染的发生风险约高出一般人群的2-3倍。
经常伴随持续性咳嗽、痰液增多等症状。
鼻窦炎可通过咽鼓管引发分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎等耳部疾病,表现为耳闷、听力下降、耳痛等症状。
儿童更易因解剖特点而出现这些问题,在5岁以下儿童中尤为常见。
不及时治疗可能导致鼓膜穿孔或持久性听力损害。
如果身体免疫功能低下,鼻窦感染有可能进入血液循环,导致败血症或传染性心内膜炎等全身性感染。
虽然较为罕见,但其致死率较高,尤其是败血症。
症状包括高热、寒战、皮肤瘀点以及意识障碍等。
长期未治愈的鼻窦炎可能诱发哮喘、慢性阻塞性肺疾病、环状肉芽肿病等慢性炎症性疾病。
数据表明,30%以上的中重度哮喘患者同时伴有慢性鼻窦炎。
患者通常表现为反复发作的气喘、胸闷及鼻塞流涕。
鼻窦炎虽然是一种常见疾病,但其潜在的并发症可能影响多个器官系统,严重时甚至威胁生命。需要提高警惕,如出现加重症状应尽早到医院检查和治疗,从根本上消除感染隐患。
