做核磁共振注意事项

进行核磁共振检查前需去除全部铁磁性物品，体内有心脏起搏器、动脉瘤夹、金属植入物者须提前告知医生评估。检查中保持体位静止，配合呼吸指令，检查后一般无特殊限制，可正常活动与进食。

检查前准备要点

1、预约时主动申报：向工作人员说明体内是否有金属植入物、电子装置、药物泵、人工关节、牙科种植体等，由医生判断能否接受检查。

2、去除随身物品：进入检查室前取下钥匙、硬币、手机、手表、磁卡、发夹、眼镜、助听器、假牙、皮带扣等，避免被磁场吸引造成伤害或影响图像质量。

3、衣着要求：穿着无金属拉链、纽扣、亮片的棉质衣物，必要时更换检查专用服装。

4、饮食与饮水：多数部位检查无需空腹；腹部检查按医嘱禁食四至六小时，盆腔检查可能需要憋尿，具体以预约通知为准。

5、特殊人群：妊娠早期女性应告知医生，由医生权衡利弊；幽闭恐惧症受检者可提前与医生沟通，必要时采取干预措施。

6、增强扫描：需静脉注射对比剂者，检查前应告知医生有无药物过敏史、哮喘史及肾功能异常，便于评估风险。

检查中配合要点

1、体位保持：按技师要求平卧，身体各部位贴紧线圈，检查全程保持静止，轻微移动即可造成图像模糊而需重扫。

2、噪声防护：设备运行噪声可达八十分贝以上，需佩戴专用耳塞或耳机，保护听力。

3、呼吸配合：胸部、腹部检查时按指令吸气、呼气并屏气，每次屏气约十至二十秒，配合质量直接决定图像清晰度。

4、紧急情况：检查中若出现明显不适，可通过挤压报警球或呼叫装置与技师沟通，设备内设有对讲系统。

5、检查时长：单个部位通常需十五至四十分钟，多部位或增强扫描时间相应延长。

检查后注意事项

1、普通扫描：检查结束后即可正常活动、进食，无需特殊观察。

2、增强扫描：拔除留置针后按压穿刺点三至五分钟，观察有无迟发过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难应及时就医。

3、哺乳期：使用对比剂后是否暂停哺乳，按放射科医生具体建议执行，不同对比剂要求存在差异。

4、报告领取：图像由影像科医师阅片后出具报告，急诊通常数小时内完成，门诊常规检查多在二十四至四十八小时出具。

关键数据与依据

中华医学会放射学分会发布的磁共振检查相关共识指出，磁场相关安全事故多与未申报的植入物及随身金属物品有关，规范筛查可显著降低风险。国内一项针对三级医院影像科的安全调查显示，受检者未主动申报金属植入物是导致检查中断或改期的常见原因之一。检查前完整填写安全筛查表，是保障受检者安全的核心环节。

核磁共振无电离辐射，安全性依赖检查前筛查与检查中配合，去除金属物品、如实申报病史、保持体位静止是三项关键要求。

常见问题

否，多数部位无需空腹。仅腹部检查按医嘱禁食四至六小时，盆腔检查可能需憋尿，具体以预约通知为准。

需评估。金合金、钛合金等多数牙科材料兼容性较好，但可能造成局部图像伪影，须提前告知医生由放射科判断。

否。核磁共振利用磁场与射频脉冲成像，不含电离辐射，与计算机断层扫描的成像原理不同。

轻度发热属常见现象，由射频能量沉积引起。若灼热感明显或局部刺痛，应立即通过呼叫装置告知技师。

需按对比剂类型决定。部分对比剂可继续哺乳，部分建议暂停二十四小时，应遵从放射科医生具体指导。

参考资料

[1] 中华医学会放射学分会. 磁共振成像安全管理专家共识. 中华放射学杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 医疗机构医学影像检查相关规定.

[3] 人民卫生出版社. 医学影像学（第九版）.

[4] 中华放射学杂志. 磁共振对比剂临床应用相关指南.