手的动脉在哪里

手的动脉主要位于手掌两侧及手指两侧，沿掌侧走行，桡侧与尺侧各有一条主干，二者在手掌部吻合形成掌弓，再分出指动脉供应各手指。

手部动脉的解剖分布

1、桡动脉：沿前臂桡侧下行，经腕部桡侧进入手掌，参与构成掌深弓，主要供应拇指侧及手掌深部组织。

2、尺动脉：沿前臂尺侧下行，经腕部尺侧进入手掌，参与构成掌浅弓，主要供应小指侧及手掌浅层组织。

3、掌浅弓：由尺动脉终支与桡动脉掌浅支吻合形成，位于掌腱膜深面，向各手指发出指掌侧总动脉。

4、掌深弓：由桡动脉终支与尺动脉掌深支吻合形成，位于掌骨与骨间肌之间，发出掌心动脉与指掌侧总动脉汇合。

5、指掌侧固有动脉：由指掌侧总动脉在掌指关节附近分出，沿手指两侧走行至指尖，供应手指皮肤、皮下组织及指骨。

体表可触及的动脉搏动点

• 腕部桡侧：桡骨茎突内侧约1厘米处，可触及桡动脉搏动，是临床常用的脉搏触诊位置。
• 腕部尺侧：尺骨茎突外侧，可触及尺动脉搏动，但较桡动脉弱。
• 手指两侧：指根两侧可触及指掌侧固有动脉搏动，但较细微，需轻触。

相关数据与权威依据

据《中国临床解剖学杂志》2020年刊载的解剖学研究，掌浅弓完整型占比约86.5%，掌深弓完整型占比约79.2%，二者共同构成手部双重血供保障。另据《格氏解剖学》第42版描述，指掌侧固有动脉在手指两侧走行时，于远侧指间关节附近形成吻合支，为指尖提供侧支循环。

临床意义

手部动脉的走行位置对临床操作有明确指导价值。手部外伤清创时，需注意保护指掌侧固有动脉，避免损伤导致指端缺血。手部手术切口通常选择手指侧方，避开动脉走行区。桡动脉是临床常用的动脉穿刺置管部位，因其位置表浅、搏动明显、侧支循环丰富。

手部动脉损伤的识别

• 出血特点：动脉出血呈鲜红色，喷射状，与脉搏同步。
• 缺血表现：指端苍白、皮温下降、毛细血管充盈时间延长超过2秒。
• 搏动消失：损伤远端指动脉搏动减弱或消失。
• 感觉异常：缺血超过6小时可出现指端麻木。

手部动脉沿掌侧桡尺两侧及手指两侧分布，掌浅弓与掌深弓双重供血保障手部血运，指掌侧固有动脉位于手指两侧，临床操作需注意保护。

常见问题

是。腕部桡侧桡骨茎突内侧约1厘米处可触及桡动脉搏动，尺侧尺骨茎突外侧可触及尺动脉搏动，二者均为临床常用触诊位置。

指掌侧固有动脉。该动脉由指掌侧总动脉在掌指关节附近分出，沿手指两侧走行至指尖，供应手指皮肤、皮下组织及指骨。

是。损伤远端可出现指端苍白、皮温下降、毛细血管充盈时间延长超过2秒、指动脉搏动减弱或消失，缺血超过6小时可致指端麻木。

掌浅弓和掌深弓。掌浅弓由尺动脉终支与桡动脉掌浅支吻合形成，掌深弓由桡动脉终支与尺动脉掌深支吻合形成，二者共同保障手部血供。

是。手指两侧有指掌侧固有动脉走行，手术切口选择手指侧方时需避开该动脉，以免损伤导致指端缺血，影响术后恢复。

参考资料

[1] 《格氏解剖学》第42版，Elsevier出版

[2] 《中国临床解剖学杂志》2020年刊载的掌弓解剖学研究

[3] 《系统解剖学》第9版，人民卫生出版社

[4] 《手外科学》第3版，人民卫生出版社