刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃容量的改变:胃癌手术通常涉及部分或全部胃切除,导致胃的容纳能力下降。胃容量减少会使食物摄入量明显降低,从而导致总体热量和营养的不足,进而引起体重下降。
2.消化吸收功能受损:胃在人体中承担着重要的消化功能。手术后,消化酶分泌减少,同时食物在胃中的停留时间缩短,影响了营养物质的充分消化与吸收。例如,蛋白质和脂肪的分解可能受到显著干扰。
3.手术创伤与恢复期代谢变化:胃癌手术是一种创伤性较大的外科手术,术后机体需要额外的能量用于组织修复。一些患者术后可能会出现炎症反应或感染,使身体进入高代谢状态,加速了能量的消耗。
4.营养摄入方式的改变:手术后,有些患者需要经过一段时间的流质饮食或半流质饮食阶段,这些饮食形式无法提供充足热量。同时,术后容易出现恶心、呕吐、早饱等问题,也进一步限制了食物摄入。
5.并发症因素:部分患者术后可能合并胆汁反流、吻合口狭窄或倾倒综合征,这些情况导致进餐时不适感增加,进一步减少进食量。缺乏某些维生素(如维生素B12)和矿物质也会影响体重稳定。
6.心理与情绪因素:胃癌确诊和治疗过程对个体心理造成一定压力,例如焦虑、抑郁等情绪可能干扰正常饮食习惯,造成间接体重降低。
术后体重减轻是常见现象,但若减轻过多可能影响免疫功能和生活质量,需引起关注。建议遵医嘱调整饮食结构,必要时补充营养,定期监测体重变化及营养状况。
