炎性乳腺癌与普通乳腺癌的区别是什么

2025-03-02
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:炎性乳腺癌与普通乳腺癌的主要区别在于其病理特征、临床表现和预后。炎性乳腺癌是一种非常侵袭性的乳腺癌类型,较之普通乳腺癌,具有更高的恶性程度和不同的临床表现。

1.发病机制:

炎性乳腺癌是由于癌细胞阻塞了乳房的淋巴管,使得淋巴液积聚,导致乳房皮肤出现发红、肿胀等症状。这种情况下,癌细胞通常已经扩散到邻近的皮肤组织。

普通乳腺癌则大多是源自乳腺导管上皮或小叶上皮细胞的增殖,并不一定伴随淋巴系统的参与。

2.临床表现:

炎性乳腺癌患者通常会出现乳房皮肤红肿、温暖,甚至出现类似橘皮样的变形,且这些症状可能在短时间内迅速发展。

普通乳腺癌一般表现为无痛性肿块,有时可能伴有乳头溢液或乳房皮肤的凹陷,但很少出现皮肤发红或肿胀。

3.诊断及分期:

炎性乳腺癌的诊断依赖于临床症状和影像学检查的综合评估,其在确诊时通常被归类为局部晚期乳腺癌(III期)。

普通乳腺癌的诊断则多基于组织活检结果,并通过TNM系统进行分期,早期诊断时可为I期或II期。

4.治疗方案:

炎性乳腺癌的治疗一般包括新辅助化疗、手术切除以及放疗和靶向治疗。由于其高度侵袭性,治疗需要多学科协作。

普通乳腺癌的治疗方案则根据其分期和生物学特征制定,通常包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。

5.预后:

炎性乳腺癌的预后相对较差,其5年生存率较低,约为40-50%。

普通乳腺癌的预后因分期和亚型不同而异,早期乳腺癌的5年生存率可超过90%。

炎性乳腺癌与普通乳腺癌在临床表现和治疗策略上存在显著差异,早期识别和干预对改善炎性乳腺癌的预后至关重要。

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