唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.剂量调整:卡托普利通常起始剂量为每天25毫克,每两至四周可以根据需要逐步增加剂量,但单次最高不应超过150毫克。长期疗程中,需定期监测患者的血压以调整剂量。
2.监测肾功能和电解质水平:卡托普利会影响肾功能,尤其在已有肾脏疾病的患者中。开始治疗后,应定期检查血清肌酐和钾水平,以避免急性肾损伤和高钾血症。
3.过敏反应:部分患者可能对卡托普利产生过敏反应,如皮疹、瘙痒或咳嗽等。如出现严重过敏反应(如血管性水肿),需立即停药并就医。
4.低血压风险:初次用药或剂量调整期间,尤其在脱水、盐摄入不足、或正在服用利尿剂的患者中,可能导致低血压,因此需密切观察血压变化。
5.怀孕禁忌:卡托普利可导致胎儿损害,尤其是在妊娠第二及第三三个月,因此孕妇或计划怀孕者应避免使用。
遵从医生指导及定期随访是确保卡托普利治疗高血压安全有效的重要措施。