帕金森病有哪些病理改变

2025-05-16
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:帕金森病的主要病理改变包括黑质多巴胺能神经元减少和路易小体的出现。这些病变与运动症状及其他系统受累相关。

1.黑质多巴胺能神经元丢失:位于中脑的黑质是帕金森病病变的主要区域。研究显示,帕金森病患者在诊断时,这一区域已经丧失了大约50%至70%的多巴胺能神经元。这种损失导致纹状体多巴胺水平下降,从而影响运动控制。

2.路易小体的形成:路易小体是帕金森病的特征性病理标志,由α-突触核蛋白异常沉积构成。这些细胞内包涵体不仅存在于黑质,还可见于脑干、皮层等多个脑区,与非运动症状如认知功能障碍有关。

3.神经炎症和氧化应激:帕金森病患者的脑组织常表现出明显的神经炎症和氧化应激反应。这些过程可能加剧神经元丢失以及病情进展。

帕金森病的病理改变揭示了其复杂的生物学机制,提示针对这些病理过程的治疗策略可能有助于改善症状或延缓疾病进程。

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