管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.甲状腺结节的分类
甲状腺结节通过影像学检查(如超声)进行分类,常用的是TIRADS(甲状腺影像报告和数据系统)。
TIRADS系统将甲状腺结节分为6个类别,其中4c类属于高度怀疑恶性的类别,其恶性概率大约在50%至90%之间。
2.4c类结节特征
4c类结节通常在影像上显示出多种可疑特征,如边界不规则、钙化点、多血流信号等。
这些特征提示结节有更高的可能性是恶性,但并非绝对确诊。
3.进一步检查
针对4c类结节,临床医生通常建议进行细针穿刺活检(FNAB),通过取样组织进行病理分析以确定是否为癌症。
活检结果若不确定,还可能需要手术切除部分或全部甲状腺进行详细病理检查。
4.治疗及预后
若活检或术后病理证实为甲状腺癌,常见类型包括乳头状癌、滤泡状癌等,这些类型总体预后较好。
临床治疗方案通常包括手术切除、放射性碘治疗和激素替代治疗,根据具体情况调整。
甲状腺结节4c类具有较高的恶性可能性,但最终确诊需要依赖病理检查。早期发现和及时治疗对于提高预后非常重要。