何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺癌的分期包括0期到IV期。其中,I期和II期一般指的是早期肺癌,III期为局部晚期肺癌,而IV期则为晚期或转移性肺癌。
2.分期依据以下标准:
T(Tumor):肿瘤的大小和扩展范围。
T1:肿瘤直径小于等于3厘米,没有扩散到周围组织。
T2:肿瘤直径大于3厘米但不超过7厘米,或肿瘤影响了主要气管或其他邻近组织。
T3:肿瘤直径超过7厘米,或直接侵及胸壁、膈肌等结构。
T4:肿瘤侵入纵隔、大血管、气道或存在多个肿瘤结节。
N(Nodes):是否有癌细胞扩散到附近的淋巴结。
N0:没有淋巴结受累。
N1:癌细胞扩散到同侧肺内或同侧肺门的淋巴结。
N2:癌细胞扩散到同侧纵隔或总支气管旁的淋巴结。
N3:癌细胞扩散到对侧纵隔、肺门或锁骨上淋巴结。
M(Metastasis):是否有远处器官的转移。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移,包括对侧肺、脑、骨、肝等器官。
3.根据TNM分类,形成的分期如下:
0期:原位癌,无浸润。
I期:肿瘤局限于肺,无淋巴结受累和远处转移(T1-T2a,N0,M0)。
II期:肿瘤可能较大或已侵及局部结构,但仍无远处转移(T2b-T3,N0-N1,M0)。
III期:肿瘤较大且已扩散至附近的淋巴结或结构(T1-T4,N2-N3,M0)。
IV期:肿瘤已转移至远处器官(任何T,任何N,M1)。
肺部浸润癌的确切分期需要临床和病理检查结果综合判断。定期体检和及时就医能够早期发现并治疗肺部恶性病变。
