王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.异烟肼(Isoniazid,INH):这是最常用的预防性药物。通常建议每天服用一次,疗程持续6至9个月不等。异烟肼的主要作用是抑制结核杆菌的生长,从而预防感染转化为活动性肺结核。对儿童来说,推荐剂量一般为每日10-15毫克/千克体重,但不超过300毫克。
2.利福平(Rifampicin,RIF):对于不能使用异烟肼的儿童,可以选择利福平。通常,每天服用一次,疗程为4个月。利福平通过抑制结核杆菌DNA依赖的RNA聚合酶,从而防止细菌的增殖。推荐剂量为每日10-20毫克/千克体重,但不超过600毫克。
3.联合疗法:在某些情况下,可能会选择异烟肼和利福平联合使用。这种疗法通常适用于接触多重耐药结核病菌的儿童。疗程一般为3个月,每日服用一次。
预防性用药需要在医生的指导下进行,并定期监测副作用,如肝功能异常、胃肠道不适等。为了增强疗效和减少副作用,推荐在进食后服用药物。如果出现任何不适症状,应及时就医。