刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.病史与临床评估:在进行活检前,需要通过病史询问和影像学检查(如胸部X光片或CT扫描)来初步确定可能的肿瘤位置和性质。
2.活检方法选择:
支气管镜检查:在局部麻醉下,通过鼻腔或口腔插入支气管镜到达肺内,使用工具采集组织样本。这种方法适用于检测中央气道区域的肿瘤。
经皮针吸活检:在影像学引导下(如CT或超声),通过皮肤直接穿刺到肺部获取组织样本。这种方法适合肺外周区域的肿瘤。
开胸手术活检:在全身麻醉下,通过外科手术直接暴露和切除可疑组织。这通常是其他方法无法有效取得样本时的选择。
胸腔镜检查:在全身麻醉下,通过微创小切口插入胸腔镜来获取样本。这种方法适用于胸膜或肺外围的病变。
3.样本处理与分析:将采集到的组织样本送至病理实验室,进行组织学、细胞学和分子水平的分析,以确定肿瘤的具体类型和分级。
4.结果解读:病理报告会详细描述肿瘤的形态特征及可能的基因突变,有助于制定个体化治疗方案。
肺癌活检是一项复杂且精确的诊断程序,涉及多种技术和步骤。正确选择合适的活检方法和及时进行病理分析,对于准确诊断和治疗肺癌至关重要。