恶心呕吐的原因有哪些

2025-01-26
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:恶心呕吐是多种原因导致的一种常见症状,可能来源于消化系统、神经系统、内分泌系统等多方面的疾病或生理状况。

1.胃肠道疾病

急性胃炎和胃溃疡:胃黏膜受损可能引起恶心、呕吐,有时伴随腹痛或胃灼热。

肠梗阻:包括机械性或功能性肠梗阻,可能出现剧烈的呕吐,并伴有腹胀和便秘。

胆囊炎或胆石症:由于胆道刺激,也可能诱发恶心及上腹部不适。

2.中枢神经系统因素

颅内高压:如脑出血、脑肿瘤或脑炎,这些情况通过压迫呕吐中枢引起症状。

偏头痛:部分患者在发病时会同时出现恶心或呕吐。

晕动症:例如乘车、乘船时产生的不适由前庭功能紊乱导致。

3.感染性疾病

病毒性胃肠炎:常伴随腹泻和发热,由诺如病毒或轮状病毒感染引起。

食物中毒:摄入被细菌或毒素污染的食物后短时间内出现恶心、呕吐。

4.内分泌及代谢问题

妊娠期反应:尤其是妊娠早期,可能因体内激素水平波动而出现明显的恶心。

糖尿病酮症酸中毒:是一种严重的代谢紊乱,可能伴随恶心、呕吐和腹痛。

肾衰竭或尿毒症:体内毒素积累也可能引起相关症状。

5.药物或毒物作用

一些药物,如化疗药物、阿司匹林或非甾体抗炎药,可能对胃肠道造成直接刺激而引起呕吐。

酒精过量或误服有毒物质也能导致类似反应。

6.心理与精神因素

急性应激反应或焦虑状态可以通过自主神经系统的调控紊乱引发恶心或呕吐。

厌食症或其他进食障碍患者中也可能观察到这种症状。

恶心呕吐可能由轻微情况引起,但如果症状持续、严重或者合并其他异常表现,应及时就医以明确病因。

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