韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.尿酸水平检测:血液中的尿酸水平是判断痛风病情的重要指标。一般来说,尿酸水平降低到一定范围(通常小于360微摩尔/升)可以提示尿酸盐结晶可能在溶解。
2.痛风症状缓解:痛风急性发作时常表现为剧烈疼痛、红肿等症状。如果这些症状明显减轻甚至消失,这可能表明关节中的尿酸盐结晶正在溶解。
3.影像学检查:超声、CT或MRI等影像学技术可以用于观察体内尿酸盐结晶的变化。尤其是双能CT能够直接显示尿酸盐结晶的减少情况。
4.疗程和药物反应:长期坚持低尿酸治疗药物,如别嘌呤醇、非布司他等,有助于尿酸盐结晶的溶解。如果在使用这些药物后,血尿酸浓度持续在低水平,说明有可能正在溶晶。
5.关节功能恢复:随着尿酸盐结晶的溶解,受影响关节的活动度会有所改善,可能表现在行走更自如或者减少僵硬感。
判断痛风是否溶晶需要结合尿酸水平、临床症状、影像学检查结果和治疗反应进行综合评估。患者需定期复查并与医生保持密切沟通,以便及时调整治疗方案。