偏头疼恶心想吐是怎么回事

2024-11-17
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:偏头疼伴随恶心和呕吐是常见的症状组合,通常与偏头痛相关。偏头痛是一种慢性神经系统疾病,可能导致强烈的头痛,以及其他症状如恶心、呕吐和对光声过敏。以下是其详细说明:

1.病因:偏头痛的确切病因尚未完全明确,但认为与遗传和环境因素有关。一些触发因素包括压力、饮食、睡眠模式变化和激素波动。

2.症状:

头痛:典型的偏头痛通常发生在头部一侧,具有搏动性或脉冲性特点。

恶心和呕吐:约60-70%的偏头痛患者会出现恶心,其中一些人还会发生呕吐。

对光、声音和气味敏感:许多偏头痛患者在发作期间会感到对光线、噪音和某些气味特别敏感。

3.病理机制:

血管理论:传统上认为偏头痛是由于头部血管扩张和收缩异常引起的。

神经源理论:近年来,更多的研究支持偏头痛是由脑内神经元功能不稳定引起的,这可能导致化学物质释放,进而影响血管和痛觉传递。

4.诊断:偏头痛的诊断主要依赖于病史和症状描述。国际头痛学会(IHS)制定的标准包括至少五次头痛发作,每次持续4-72小时,并伴有两项以下特征:单侧位置、搏动性、中度或重度疼痛、加剧日常活动。至少应有恶心/呕吐或对光声过敏的症状。

5.治疗:

药物治疗:急性期可使用非处方止痛药如布洛芬或阿司匹林。对于严重病例,医生可能会开具三环类抗抑郁药、抗癫痫药或血管收缩剂等。

非药物治疗:包括生活方式调整,如规律的睡眠、避免已知的触发因素、适当的锻炼和饮食调节。

偏头痛是现代社会中常见的一种疾病,同时也是一种可以通过药物和生活方式调整进行管理的疾病。了解其症状和触发因素,对于有效预防和处理偏头痛至关重要。

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