韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.腰椎间盘膨出是指椎间盘的纤维环受到压力而向外突出,但没有破裂。这与椎间盘突出不同,后者是椎间盘的髓核突破了纤维环。
2.在大多数情况下,腰4-5椎间盘膨出可能引起下背部不适或轻微疼痛。这种情况在30至50岁的人群中较为常见。
3.如果膨出的椎间盘压迫到邻近神经根,可导致坐骨神经痛,表现为从下背部放射到腿部的疼痛、麻木或无力。
4.保守治疗包括物理治疗、非甾体抗炎药物、生活方式改变,如避免长时间久坐和重体力劳动,以及改善站姿和坐姿。
5.大部分患者通过保守治疗可以在几周到几个月内明显好转。如果疼痛持续或加重,或者出现明显的神经症状如脚趾无力或大小便失禁,可能需要进一步影像学检查和专业介入,如硬膜外注射或手术。
腰4-5椎间盘膨出的严重性取决于其对周围结构的影响以及临床表现。早期诊断和及时治疗有助于预防长期并发症。