马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:患者通常表现为皮肤干燥、粗糙,有明显的鳞屑和裂隙。裂隙多见于手掌、足底以及其他经常受摩擦或暴露的部位。裂隙可深可浅,严重时可能伴有出血和疼痛。
2.病史:询问患者是否有湿疹病史,家族中是否有湿疹、哮喘或过敏性鼻炎等过敏性疾病。还需了解患者的工作环境、生活习惯,以及是否接触过刺激性物质,比如清洁剂、溶剂等。
3.皮肤检查:观察皮肤表现,重点注意裂隙的数量、深度和分布,以及是否存在红肿、渗液等继发感染迹象。
4.实验室检查:一般不需要特殊实验室检查,但在怀疑合并细菌感染时,可以进行细菌培养和药敏试验,以指导抗生素治疗。
5.其他辅助检查:对于部分难以确诊的病例,可考虑进行皮肤活检,通过显微镜下观察组织学改变,以明确诊断。
皲裂性湿疹的诊断主要依赖于详细的病史和典型的临床表现,必要时辅以实验室检查和皮肤活检。在日常生活中,应尽量避免接触刺激性物质,保持皮肤滋润,减轻症状。