张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.隐血是指尿液中存在微量的红细胞或血红蛋白,隐血3+说明尿液中的红细胞含量显著增加,通常提示某些泌尿系统异常。
正常情况下,尿液隐血结果为阴性。
当化验单上显示隐血3+时,往往表明每升尿液中红细胞数量超过50个。
2.前列腺疾病可能导致隐血阳性:
前列腺炎:急性或慢性前列腺炎可能引起尿道及前列腺周围组织的炎症反应,从而导致尿液中隐血增加,同时伴有尿频、尿急、排尿困难或下腹部疼痛等症状。
前列腺增生:部分前列腺增生患者由于尿流梗阻或膀胱内压改变,也可能导致尿液中隐血阳性。
前列腺癌:恶性肿瘤可能破坏局部血管,引起血尿或隐血,需要高度警惕。
3.除前列腺疾病外,以下情况也可能引起隐血3+:
泌尿系感染:如膀胱炎、尿道炎或肾盂肾炎,可能伴随发热、排尿疼痛或腰痛症状。
泌尿系结石:结石在移动过程中可刮伤尿路黏膜,引起隐血。
肾脏疾病:如肾小球肾炎、抗GBM肾病等,可导致尿液中大量红细胞漏出。
外伤或剧烈运动:可能造成暂时性隐血。
药物影响:某些药物(如抗凝剂)可能增加尿液中红细胞水平。
4.进一步明确诊断需要进行以下检查:
尿液显微镜检验以确定是否存在红细胞及其形态。
血液检查评估炎症指标及肾功能。
彩超或CT检查观察前列腺及泌尿系统结构变化。
必要时行前列腺特异抗原检测或穿刺活检。
发现尿液中隐血3+后需及时就医,并结合临床症状和检查结果寻找原因。
