结石手术后持续血尿是否可以拔管

2025-02-12
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石手术后出现持续血尿时,通常不建议立即拔管。持续血尿可能是由于手术创伤、感染或其它并发症引起,需要进行详细评估。

1.发生率和原因:在泌尿系统结石手术后,部分患者会经历血尿,这是由于手术对尿道、膀胱或肾脏的微小损伤引起的。一般情况下,轻微的血尿可以在数天内自行缓解。

2.检查与观察:持续血尿需通过实验室检查来确定严重程度,包括尿常规、凝血功能测试等。另外,通过影像学检查如超声、CT等,可评估是否存在术后并发症,如感染、血肿或残留结石。

3.导管的作用:导尿管在术后用于引流尿液,当有明显的血尿时,可以防止血块阻塞尿路。如果血尿过于严重,且导尿管已无助于引流,则需进一步考虑是否调整治疗方案。

4.医师判断:只有在确认没有出血风险时,才会考虑拔除导尿管。若血尿持续且较重,医生可能会采取措施如加压冲洗或调整药物治疗以控制出血。

5.潜在措施:必要时,可能需要再次手术探查以处理出血源或解决其他相关问题。

术后血尿是结石手术后的常见现象,但持续血尿则需要谨慎处理。在未完全排除术后并发症或危险的情况下,不建议擅自拔除导尿管。

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