张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.诊断与检查:
影像学检查:首先通过超声波、CT扫描或X光等影像学检查确定结石的具体位置、大小以及对肾脏及其周围组织的影响。
尿液分析:进行尿液检测以评估血尿的程度,是否伴随感染,以及其他可能的异常。
2.治疗方案:
药物治疗:对于较小的结石,可使用止痛药、抗生素(如果有感染)、以及促进结石排出的药物。
体外冲击波碎石术:适用于中小型结石,通过体外震波将结石打碎,使之化为更小的碎片并通过尿液排出。
内镜手术:包括经皮肾镜取石术和输尿管镜碎石术,通过微创手术直接取出或碎石。
开放性手术:在极少数情况下,当结石过大或其他治疗无效时,可能需要开放性手术。
3.预后与管理:
定期复查:定期进行影像学检查和尿检,以确保结石完全排出和监测任何新的结石形成。
饮食调整:增加水分摄入,减少含钙、草酸盐和尿酸高的食物,如菠菜、巧克力、动物内脏等。
生活方式改变:保持健康体重,增加运动,避免久坐,预防结石的再发生。
血尿和右肾结石伴有积血的患者应当尽快接受专业医疗评估和治疗。通过影像学检查、药物治疗或必要的手术intervention,可以有效缓解症状并防止病情恶化。定期复查和生活方式调节同样重要,有助于长期管理和预防结石再发。
