管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.内痔的位置和类型:
内痔发生在直肠内,可以分为四个等级:一级内痔仅表现为出血,二级内痔会脱出但可自行还纳,三级内痔需手动还纳,四级内痔则无法还纳。
内痔常见症状包括便血、脱出和黏液分泌,但通常没有疼痛。
2.便血的特点:
便血通常表现为鲜红色,且多在排便时或之后出现。
血液可能覆盖粪便表面,或者滴落到马桶中,有时也会染红纸巾。
3.诱发因素:
长期便秘或腹泻会增加直肠压力,导致内痔形成和出血。
饮食纤维不足、久坐不动及过度用力排便都是常见的诱因。
4.合并症状的可能性:
虽然内痔主要表现为无痛性便血,但病人有时可能会伴随轻微的瘙痒或不适感。
如果出现剧烈疼痛,则需要考虑是否合并了外痔或其他肛周疾病,如肛裂或局部感染。
确诊和处理应由专业医生进行,包括直肠指检和必要的内镜检查。改善饮食习惯、增加膳食纤维和充足水分摄入等措施有助于缓解症状。对于严重或反复发作的病例,可能需要医疗干预,如橡皮筋结扎术或手术治疗。