朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.发病机制:腔隙性脑梗死主要是由于高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病导致脑内小动脉硬化,血流受阻引发局部缺血。常见于基底节区、丘脑和脑桥等部位。
2.症状表现:因病灶小且多位于深部脑组织,症状可能较轻,常表现为单侧肢体无力、感觉障碍或行走不稳。一些患者可能无明显症状,仅在影像学检查中发现。
3.诊断方法:磁共振成像是诊断的主要工具,能够清晰显示小范围的缺血性病变。结合临床症状和病史,医生能做出初步诊断。
4.治疗策略:治疗的重点在于控制危险因素和防止复发。药物治疗主要包括抗血小板药物(如阿司匹林)、降压药、调节血糖和血脂的药物。健康的生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食和规律运动,也非常重要。
5.预后与复发:腔隙性脑梗死相对大面积梗死而言,预后较好,但仍有复发风险。长期随访及定期评估对于及时调整治疗方案至关重要。
尽管腔隙性脑梗死无法彻底治愈,但通过积极的生活方式改变和合理的医学管理,可以有效减轻症状并预防进一步梗死事件发生。
