排便时感觉肛裂应如何处理

2025-03-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:肛裂是一种常见的肛门疾患,主要表现为排便时疼痛和出血。处理肛裂需要缓解症状、促进愈合并预防复发。

1.日常护理

(1)保持大便通畅:增加膳食纤维摄入,如全谷物、水果和蔬菜,减少辛辣刺激性食物;每天饮水量应在1500-2000毫升之间。

(2)养成规律排便习惯:避免过度用力,排便时间尽量控制在3分钟内。

2.局部护理

(1)温水坐浴:每次坐浴10-15分钟,每天2-3次,有助于减轻局部炎症与疼痛。水温建议控制在40℃左右。

(2)外用药物:可以使用含有抗炎和止痛成分的软膏,如利多卡因软膏或地奈德乳膏,并根据医嘱涂抹在受损处。

3.缓解疼痛

(1)口服非甾体抗炎药,如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解疼痛,但需遵循药物说明书使用。

(2)局部麻醉药膏可短期使用,但需避免长期依赖。

4.促进伤口愈合

(1)若肛裂反复发作,可选用含硝酸甘油或钙通道阻滞剂成分的软膏,通过放松肛门括约肌改善局部血流,促进愈合。

(2)慢性肛裂可能需要手术治疗,包括侧位内括约肌切开术,可有效缓解症状,但需由专业医生评估后决定。

5.观察病情变化

(1)如出现持续性剧烈疼痛、大量便血或脓液分泌,需尽快就医排查是否存在感染、痔疮或肛瘘等并发症。

(2)若症状超过6周仍未改善,应怀疑慢性肛裂并寻求专业治疗。

肛裂处理注重日常护理与药物干预并重,同时需注意平衡饮食和排便习惯。

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