继发性甲状旁腺功能亢进症诊断标准

病情描述: 继发性甲状旁腺功能亢进症诊断标准

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:继发性甲状旁腺功能亢进症是一种由于慢性肾脏病等原因导致的甲状旁腺激素分泌过多的疾病。其诊断标准包括以下几个方面:

1.血钙水平:正常或低于正常范围。慢性肾脏病患者由于维生素D代谢障碍和磷排泄减少,通常会出现低钙血症。

2.血磷水平:一般高于正常范围。慢性肾脏病导致肾小管对磷的重吸收增加,从而引起高磷血症。

3.血清甲状旁腺激素(PTH)水平:显著升高。慢性肾脏病患者因低血钙和高血磷刺激,甲状旁腺会分泌大量PTH。

4.骨密度:降低。长期的高PTH水平会引起骨质疏松和纤维性骨炎。

5.影像学检查:可见甲状旁腺增大,通过超声、CT或MRI检查可以发现甲状旁腺的异常。

注意,继发性甲状旁腺功能亢进症的诊断需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查结果综合分析。在慢性肾脏病患者中应特别关注,因为此类患者是该病的高危群体。

2024-09-27