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扭伤岔气了怎么治疗

发布于:2023-02-20

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
管蔚 副主任医师 江苏省人民医院 普通外科

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

扭伤岔气在医学上属于两种不同情况,扭伤指关节或韧带损伤,岔气指运动时呼吸肌痉挛或膈肌受刺激引发的胸腹部疼痛。两者处理原则不同,需分别应对,不能混为一谈。扭伤急性期以制动、冷敷、加压、抬高为主;岔气以调整呼吸节律、减慢运动强度、局部按压为主。

扭伤的处理要点

1、立即停止活动:受伤后继续负重或活动会加重韧带撕裂程度,应就地停止运动,避免患处继续受力。

2、急性期冷敷:受伤后48小时内,每隔2至3小时冷敷15至20分钟,可减轻局部肿胀与疼痛。冷敷时需用毛巾包裹冰袋,避免冻伤皮肤。

3、加压包扎:使用弹性绷带对患处适度加压,压力以不引起远端发麻、发凉为度,有助于限制肿胀扩散。

4、抬高患肢:将受伤肢体抬至高于心脏水平,利用重力促进静脉回流,减轻组织水肿。

5、就医判断:若受伤后无法负重、关节明显变形或疼痛持续加重超过48小时,需前往骨科就诊,排除骨折或韧带完全断裂。

岔气的处理要点

1、调整呼吸:改为缓慢深呼吸,吸气时腹部鼓起,呼气时腹部收回,避免浅快呼吸加重膈肌痉挛。

2、降低强度:立即减慢运动速度或改为步行,待疼痛缓解后再决定是否继续运动。

3、局部按压:用手掌按压疼痛部位,配合缓慢呼气,可缓解呼吸肌紧张。

4、改变体位:身体前倾或向疼痛侧弯腰,有助于减轻膈肌牵拉。

5、预防复发:运动前充分热身5至10分钟,避免进食后1小时内进行剧烈运动。

冷敷与热敷的时间界限

扭伤后48小时内选择冷敷,目的是收缩血管、减少出血与渗出;48小时后若肿胀不再加重,可改为热敷,促进局部血液循环与代谢产物吸收。若肿胀仍在进展,则继续冷敷。这一时间界限是运动医学处理软组织损伤的基本共识。

证据与数据

国家体育总局体育科学研究所发布的运动损伤科普资料指出,踝关节扭伤占运动损伤的比例约为20%至40%,其中多数为外侧韧带损伤。该数据来源于国家体育总局体育科学研究所公开科普内容,说明扭伤在运动人群中发生率较高,早期规范处理对恢复时间有直接影响。

需要警惕的情况

扭伤后若出现局部畸形、骨擦感、无法站立,需排除骨折。岔气若伴随胸闷、心悸、放射至左肩或下颌的疼痛,需排除心脏问题,应立即就医。两者均不宜在疼痛未缓解时强行继续运动。

扭伤与岔气处理方式不同,前者需制动冷敷加压抬高,后者需调呼吸降强度按痛点。症状持续或加重时及时就医,避免自行处理延误病情。

常见问题

扭伤后可以马上揉搓患处吗?

否。急性期揉搓会加重出血和肿胀,受伤后48小时内应冷敷制动,不宜按摩或揉搓患处。

岔气时继续运动能自行缓解吗?

否。继续运动可能加重呼吸肌痉挛,应减慢速度、调整呼吸节律,待疼痛消失后再评估是否继续。

扭伤后多久可以热敷?

一般在受伤48小时后,且肿胀不再加重时方可热敷。若肿胀仍在进展,应继续冷敷而非热敷。

岔气和心脏疼痛如何区分?

岔气多位于季肋部,与呼吸和运动相关,休息后缓解。心脏疼痛可放射至左肩、下颌,伴胸闷出汗,需立即就医。

参考资料

[1] 国家体育总局体育科学研究所. 运动损伤预防与处理科普资料.

[2] 中华医学会运动医疗分会. 运动损伤诊疗相关专家共识.

[3] 人民卫生出版社. 外科学(第9版).

[4] 国家卫生健康委员会. 全民健身运动损伤防护科普信息.

本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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