发布于:2023-02-27
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
不做产检不行。产检是孕期保健的核心手段,通过定期检查可以及时发现妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、胎儿结构异常等问题,从而在可干预阶段采取管理措施,降低母婴不良结局风险。放弃产检会使这些风险处于不可监测状态。
1、妊娠期高血压疾病:孕期血压监测是产检基本项目,妊娠期高血压疾病可导致胎盘早剥、胎儿生长受限、早产等,规律产检有助于早期识别并管理。
2、妊娠期糖尿病:通过孕中期口服葡萄糖耐量试验筛查,我国妊娠期糖尿病发病率约为14.8%(来源:中华医学会围产医学分会,2022年)。筛查后可经饮食和运动管理控制血糖,减少巨大儿和新生儿低血糖风险。
3、胎儿结构异常:孕20至24周的系统超声筛查可发现无脑儿、开放性脊柱裂、严重先天性心脏病等结构畸形,为后续管理提供依据。
4、胎儿生长与羊水评估:孕晚期通过超声和胎心监护评估胎儿生长速度、羊水量及胎盘功能,及时发现胎儿生长受限或羊水过少。
5、感染性疾病筛查:孕期需筛查乙型肝炎、梅毒、艾滋病等,阳性者可通过母婴阻断措施将传播率大幅降低。以乙型肝炎为例,规范母婴阻断可使传播率从约90%降至5%以下(来源:中国疾病预防控制中心,2021年)。
6、贫血与营养状态评估:孕期血常规检查可发现缺铁性贫血,及时干预有助于降低早产和低出生体重风险。
根据《孕前和孕期保健指南(2018)》(中华医学会妇产科学分会产科学组),无高危因素的孕妇建议产检至少7至11次,高危孕妇需根据病情增加次数。该指南明确将产检列为孕期保健的必要内容。
病情稳定、无高危因素的孕妇可按指南频率进行产检;合并妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、多胎妊娠或既往不良孕产史者,需缩短产检间隔,具体频率由产科医生根据个体情况确定。
产检是保障母婴安全的基础措施,规律检查有助于发现并管理孕期并发症,不建议放弃。若因客观原因难以按时就诊,应主动与产科医生沟通调整方案,而非直接取消全部产检。
不可以。产检能筛查妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿结构异常等,放弃产检会使这些风险无法被及时发现和管理。
产检一共要做几次?无高危因素的孕妇建议至少7至11次,具体次数根据孕周和个体情况安排,高危孕妇需要增加次数。
产检正常是不是就没有问题了?不是。产检正常说明当前筛查范围内未发现异常,但部分疾病可能在孕晚期才出现,仍需按计划完成后续检查。
错过了产检时间怎么办?应尽快联系产科医生补查,医生会根据孕周和错过项目评估是否需要补充检查,不建议直接跳过。
产检对胎儿有伤害吗?常规产检项目如超声、胎心监护、血液检查对胎儿无明确伤害,超声检查遵循合理使用原则,不会对胎儿造成不良影响。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南(2018). 中华妇产科杂志, 2018.
[2] 中华医学会围产医学分会. 妊娠期高血糖诊治指南(2022). 中华妇产科杂志, 2022.
[3] 中国疾病预防控制中心. 乙型肝炎母婴阻断技术规范. 2021.
[4] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学(第9版). 人民卫生出版社, 2018.
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