发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
安乃近不推荐作为退热的首选药物,任何体温下均不建议自行用于普通发热。该药可引发严重不良反应,国家药品监督管理部门已对安乃近相关制剂采取限制措施,发热应优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬等更安全的退热药。
1、药品监管现状:2020年国家药品监督管理局发布公告,对安乃近注射液等品种停止生产、销售和使用,注销药品注册证书;对安乃近片等口服制剂修订说明书,限制其使用范围并增加警示语。该公告明确安乃近不得用于18岁以下青少年儿童。
2、严重不良反应:安乃近可导致粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、过敏性休克、重症药疹等严重不良反应。粒细胞缺乏症起病急骤,可因严重感染危及生命,发生率虽低但后果严重。
3、退热机制与适用条件:安乃近通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用。仅在对其他退热药无反应且病情危重时,由医疗机构在严密监测下权衡使用,属于二线选择,不适用于家庭自行退热。
4、普通发热的体温分层处理:体温37.3至38摄氏度属于低热,以物理降温、补充水分、休息为主;体温38.1至38.9摄氏度属于中等发热,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬;体温39摄氏度及以上属于高热,应及时就医,由医生判断病因并决定用药方案。
5、特殊人群禁忌:孕妇、哺乳期女性、18岁以下儿童青少年、血液系统疾病患者、对氨基比林类过敏者,均不应使用安乃近。
发热是症状而非疾病本身,处理重点在于明确病因。体温未超过38.5摄氏度且精神状态良好时,可先采用温水擦拭、减少衣物、多饮水等方式。体温超过38.5摄氏度或伴有寒战、意识改变、持续呕吐、皮疹等表现,应尽快就诊。退热药的选择需结合年龄、基础疾病、肝肾功能等因素,对乙酰氨基酚和布洛芬在常规剂量下安全性相对更高,但仍需按说明书或医嘱使用,避免重复用药和超量用药。
发热时不应自行使用安乃近,其严重不良反应风险超过退热获益,规范就医和选择安全性更明确的退热药物才是合理做法。
否。任何体温下均不建议自行服用安乃近退热,该药存在严重不良反应风险,且18岁以下人群被明确禁止使用,发热应就诊后由医生选择合适药物。
安乃近为什么被限制使用?因可引发粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、过敏性休克等严重不良反应。2020年国家药品监督管理局已停止安乃近注射液的生产销售,并限制口服制剂使用范围。
普通发热应该选择什么退热药?体温超过38.5摄氏度可考虑对乙酰氨基酚或布洛芬,两者在常规剂量下安全性相对较高。具体选择需结合年龄、基础疾病和肝肾功能,建议在医生或药师指导下使用。
低热需要吃退热药吗?否。体温37.3至38摄氏度通常以物理降温、补充水分和休息为主,无需立即使用退热药。若持续不退或伴随其他症状,应及时就医明确病因。
安乃近在什么情况下才能使用?仅在对其他退热药无反应且病情危重的特殊情况下,由医疗机构在严密监测下权衡使用。该药属于二线选择,不适用于家庭自行退热。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 关于注销安乃近注射液等品种药品注册证书的公告. 2020.
[2] 国家药品监督管理局. 关于修订安乃近相关品种说明书的公告. 2020.
[3] 陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学. 人民卫生出版社.
[4] 葛均波,徐永健,王辰. 内科学. 人民卫生出版社.
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