发布于:2022-02-17
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
安乃近片不应作为发热的常规退热药物,无论体温达到多少度,均不建议自行使用。该药可引发严重不良反应,多国已限制或禁用,发热处理应优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬等安全性更高的药物。
1、药物定位:安乃近属于氨基比林类解热镇痛药,曾广泛用于退热,但因可导致粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、过敏性休克等严重不良反应,美国自1977年起即停止其人体使用,日本、澳大利亚等多国也已禁用或撤市。
2、国内管理现状:中国国家药品监督管理局2020年发布公告,对安乃近片说明书进行修订,明确要求增加"本品可能引起血液系统严重不良反应"等警示语,并限制其适用人群与使用场景,不推荐作为退热首选。
3、体温分级与处理原则:腋温37.3至38.0摄氏度属于低热,通常采用物理降温、补充水分即可;38.1至38.9摄氏度属于中度发热,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬;达到39.0摄氏度及以上属于高热,同样优先使用上述药物,并应及时就医查明病因。
4、特殊人群风险:儿童、孕妇、哺乳期女性、老年人及有血液系统疾病者,使用安乃近发生严重不良反应的风险更高,此类人群更应避免使用。
5、循证依据:世界卫生组织发布的发热管理相关指南中,推荐的儿童退热药物为对乙酰氨基酚和布洛芬,未将安乃近列入推荐名单。中华医学会儿科学分会相关共识同样持此立场。
6、正确做法:发热本身是机体防御反应,处理重点在于明确病因。体温未超过38.5摄氏度且精神状态良好者,可先观察并物理降温;超过38.5摄氏度或伴有明显不适,应在医生或药师指导下选用合适退热药,避免自行服用安乃近。
发热的核心处理原则是查明病因、合理退热,安乃近因严重不良反应风险,不因体温数值而获得使用理由,任何体温下均不推荐自行服用。
否。38度属于中度发热,应优先选用对乙酰氨基酚或布洛芬,安乃近因存在严重血液系统不良反应风险,不推荐在此体温下自行服用。
安乃近片现在还能买到吗?是。国内部分药店仍有销售,但国家药品监督管理局已对其说明书增加严重不良反应警示,并限制使用场景,购买和使用需凭医生指导。
安乃近片和布洛芬哪个退烧更安全?布洛芬更安全。布洛芬是世界卫生组织推荐的一线退热药,安乃近可导致粒细胞缺乏症等严重不良反应,多国已禁用或限制,不作为常规退热选择。
孩子发烧能吃安乃近片吗?否。儿童使用安乃近发生严重不良反应的风险更高,世界卫生组织及国内儿科共识均推荐对乙酰氨基酚或布洛芬作为儿童退热药物。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 关于修订安乃近片说明书的公告. 2020.
[2] 中华医学会儿科学分会. 儿童发热诊断处理指南.
[3] 世界卫生组织. 儿童发热管理相关指南.
[4] 陈新谦, 金有豫, 汤光. 新编药物学. 人民卫生出版社.
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