发布于:2023-10-16
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
麸炒苍术的核心功效是燥湿健脾、祛风散寒,并兼有明目作用,适用于湿阻中焦所致的脘腹胀满、食欲不振、大便稀溏,以及风湿痹痛、风寒感冒、夜盲等症。麸炒后药性偏于温和,健脾作用增强,燥性有所缓和。
1、燥湿健脾:麸炒苍术味辛、苦,性温,归脾、胃经,能祛除中焦湿浊、恢复脾胃运化功能。对于湿邪困脾引起的脘腹胀闷、恶心欲吐、口黏乏味、大便不成形等表现,是中医临床常用的化湿健脾药。麸炒后辛烈之性减弱,对脾胃的刺激减小,更适合长期调理。
2、祛风散寒:苍术能祛除肌表与关节的风寒湿邪。麸炒苍术可用于风寒感冒兼有头身困重者,也可用于风湿痹痛、关节沉重疼痛。中医认为湿邪重浊黏滞,单用发散药往往难以奏效,配伍苍术后可提高祛湿效果。
3、明目:苍术含有维生素A样物质,中医将其用于夜盲症及眼目昏涩。麸炒苍术在眼科方剂中常与猪肝、石决明等配伍,适用于维生素A缺乏引起的暗适应能力下降。需要明确,明目作用针对的是特定证型,并非所有视力问题都适用。
4、麸炒的炮制意义:生苍术燥性较强,辛散之力较猛;麸炒后借麦麸的甘缓之性,使药力缓和,健脾和胃作用增强。2020年版《中华人民共和国药典》收载苍术为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎,炮制方法包括麸炒。药典同时记载苍术具有燥湿健脾、祛风散寒、明目的功能。
5、现代研究数据:据《中国中药杂志》2021年发表的苍术化学成分与药理作用综述,苍术主要含有苍术素、苍术酮、β-桉叶醇等挥发油成分,具有调节胃肠运动、抗炎、抗菌等药理活性。该综述同时指出,炮制可影响挥发油含量与成分比例,这为麸炒缓和燥性提供了化学成分层面的解释。
6、使用注意:麸炒苍术性偏温燥,阴虚内热、气虚多汗者不宜使用。孕妇及哺乳期人群应在医师指导下使用。苍术不宜与桃仁、李子同食的记载见于古代本草,现代临床应用时应以医师辨证为准。自行长期服用可能加重口干、咽干、便秘等表现。
麸炒苍术以健脾化湿为主,兼能祛风散寒与明目,炮制后药性较生品温和,适合湿困脾胃者辨证使用。阴虚内热及气虚多汗者不宜,使用前应经中医师辨证。
不建议。麸炒苍术性温燥,长期泡水饮用可能耗伤津液,出现口干、便秘等表现。是否适合长期使用,应由中医师根据体质和证型判断。
麸炒苍术和生苍术有什么区别?两者功效方向相近,但生苍术燥性较强,偏于祛风发汗;麸炒苍术燥性缓和,健脾作用相对增强。具体选用取决于证型与体质。
麸炒苍术可以用于夜盲症吗?可以,但需辨证。中医将苍术用于夜盲及眼目昏涩,常与猪肝等配伍。夜盲病因较多,应先明确诊断,不宜自行单用。
阴虚体质的人能用麸炒苍术吗?否。阴虚内热者常见口干、咽干、盗汗、便秘,麸炒苍术温燥,可能加重上述表现,不宜使用。
麸炒苍术对脾胃湿盛有效吗?是。湿阻中焦所致的脘腹胀满、食欲不振、大便稀溏,是麸炒苍术的适用证型,但仍需中医师辨证后配伍使用。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国中药杂志. 苍术化学成分与药理作用研究进展. 2021.
[3] 高学敏. 中药学. 北京:中国中医药出版社.
[4] 南京中医药大学. 中药大辞典. 上海:上海科学技术出版社.
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