37周是早产吗

妊娠满37周至不满42周分娩属于足月产，37周不是早产。早产定义为妊娠满28周至不满37周分娩，37周已跨过足月门槛，但37周处于足月早期，新生儿呼吸、体温调节等能力与39周后相比仍有差异。

1、孕周划分标准：妊娠满28周至不满37周分娩为早产，满37周至不满42周为足月产，满42周及以上为过期产。37周恰好落在足月产起点，因此不属于早产范畴。

2、胎龄与器官成熟度：胎儿肺脏在37周时多数已完成表面活性物质的基础储备，但部分新生儿仍需观察呼吸适应性。脑部髓鞘化、肝脏代谢酶系统在37至39周继续快速发育，39周后分娩的新生儿在体温稳定和喂养协调方面通常更为成熟。

3、临床统计参考：根据世界卫生组织2023年发布的《早产儿全球行动报告》，全球早产发生率约为10%，其中绝大多数早产发生在37周之前。该报告明确将早产界定为妊娠不满37周，与国内《妇产科学》第9版教材标准一致。

4、分娩时机决策：无医学指征的择期剖宫产或引产，中华医学会妇产科学分会产科学组2014年发布的《剖宫产手术的专家共识》建议在39周后进行；若存在妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、胎盘功能减退等母胎并发症，医生可能根据个体情况在37至38周计划分娩，此时37周属于有医学指征的足月早期分娩。

5、新生儿表现差异：37周分娩的新生儿体重多超过2500克，吸吮和吞咽协调能力基本具备，但部分可能出现暂时性呼吸急促、低血糖或黄疸程度偏重，需要儿科医师评估是否需要短期监护。与早产儿相比，37周新生儿入住新生儿重症监护室的概率明显降低。

6、孕妇注意事项：孕37周后应每周进行产前检查，监测胎动、胎心及羊水量。出现规律宫缩、阴道流液或见红，需及时就医评估产程。若未自然临产且无并发症，通常等待至39周后更符合胎儿发育需求，具体分娩时机由产科医师结合母胎状况判断。

37周分娩属于足月产，不属于早产，但足月早期新生儿仍需要关注呼吸和喂养适应情况，分娩时机应结合母胎条件由产科医师评估。

常见问题

不一定。37周新生儿体温调节能力接近成熟，若体重正常、呼吸平稳、血糖稳定，通常无需保温箱；出现低体温或呼吸窘迫时可能需要短期监护。

可以，但需有医学指征。无并发症的孕妇建议39周后择期手术；存在胎儿窘迫、重度子痫前期等情况时，医师可能建议37周终止妊娠。

39周后新生儿脑部、肝脏和肺脏发育更成熟，出现呼吸问题、低血糖和黄疸的风险更低，喂养和体温稳定能力通常更好。

是。妊娠满37周至不满42周均属于足月产，37周是足月的起点，早产则定义为不满37周分娩。

不正常。任何孕周胎动明显减少都需立即就医，37周后应每日监测胎动，异常时进行胎心监护和超声评估。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 早产儿全球行动报告. 2023.

[2] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学第9版. 人民卫生出版社，2018.

[3] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 剖宫产手术的专家共识. 中华妇产科杂志，2014.