何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.医疗评估与诊断:
需要进行详细的病史询问和体格检查。
高分辨率CT(HRCT)是诊断的重要工具,可清晰显示肺部纤维化的程度和分布。
肺功能测试用于评估肺活量和气体交换能力。
若有必要,可进行支气管镜检查以获取肺组织样本进行活检。
2.药物治疗:
抗纤维化药物如吡非尼酮和尼达尼布已被证明能减缓疾病进展。
糖皮质激素及免疫抑制剂可用于部分病例,但需在医生指导下慎重使用。
对于特发性肺纤维化患者,某些新型生物制剂也在临床试验中展现出潜力。
3.支持性治疗:
吸氧疗法:对于低氧血症患者,吸氧可改善呼吸困难和生活质量。
呼吸康复训练:包括呼吸操、耐力训练等,有助于提高肺功能和运动耐受力。
营养支持:均衡饮食和适当营养补充对增强身体抵抗力至关重要。
4.疫苗接种:
流感疫苗和肺炎球菌疫苗可以预防感染,加重肺纤维化症状。
5.外科治疗:
在终末期肺纤维化且药物治疗无效情况下,肺移植可能是唯一有效的治疗手段。
肺间质纤维化的管理需要患者与医疗团队紧密合作,遵循医嘱定期随访,并积极调整生活方式以配合治疗。