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140/90血压正常吗

发布于:2024-10-10

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沈赟 副主任医师 南京市第一医院 内分泌科

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

140/90毫米汞柱不属于正常血压。依据中国高血压防治指南的标准,该数值已达到高血压的诊断切点,需要在不同日期重复测量予以确认,单次读数不能直接作为诊断依据。

血压数值的判定标准

1、正常血压:收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱,此范围心血管风险最低。

2、正常高值:收缩压120至139毫米汞柱,或舒张压80至89毫米汞柱,属于尚未达到高血压诊断但已偏离理想范围的区间。

3、高血压诊断切点:收缩压达到或超过140毫米汞柱,或舒张压达到或超过90毫米汞柱,满足其中一项即可进入诊断流程。

4、测量条件:诊室测量需静坐休息5分钟以上,同一手臂间隔1至2分钟重复测量两次取平均值;家庭自测连续7天,去除第一天后取后6天平均值,家庭自测的高血压判定切点为135/85毫米汞柱。

需要澄清的常见情形

1、单次升高不等于高血压:情绪紧张、剧烈运动后、饮用咖啡或浓茶、膀胱充盈均可造成读数暂时上升,需在安静状态下复测。

2、白大衣血压升高:部分人群在诊室测量时读数偏高,而家庭自测或动态血压监测结果处于正常范围,此类情况需依靠动态血压监测区分。

3、隐匿性血压升高:诊室读数正常而家庭自测偏高,同样需要重视,其靶器官损害风险并不低于持续性血压升高。

相关数据与依据

《中国高血压防治指南(2024年修订版)》沿用了140/90毫米汞柱这一诊断切点,并提出一般高血压人群的降压目标为低于140/90毫米汞柱,能耐受者进一步降至低于130/80毫米汞柱。中国高血压患病率调查显示,成年人群高血压患病率约为27.5%,即每4名成年人中约有1例血压达到高血压诊断标准,而知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平,多数患者早期无任何不适。

处理方向

1、确认诊断:非同日3次诊室测量均达到或超过140/90毫米汞柱,可考虑高血压诊断;条件允许时结合动态血压监测。

2、生活方式调整:限制钠盐摄入,每日食盐不超过5克;每周进行150分钟以上中等强度有氧运动;控制体重,男性腰围不超过90厘米,女性不超过85厘米;限制饮酒并戒烟。

3、规律监测:家庭自测血压建议早晚各一次,记录数值供就诊时参考。

4、及时就诊:若多次测量持续达到该数值,或伴有头痛、胸闷、视物模糊等表现,应尽早就诊评估。

血压读数达到140/90毫米汞柱提示已进入高血压范畴,需在规范测量条件下重复确认,并尽早接受评估与长期管理,避免靶器官损害进展。

常见问题

140/90血压需要马上吃药吗?

否。是否用药需由医生结合多次测量结果、整体心血管风险及合并疾病综合判断,部分低危人群可先进行生活方式干预并观察。

在家测出140/90血压算高血压吗?

否。家庭自测的高血压判定切点为135/85毫米汞柱,140/90毫米汞柱已超过该切点,但需连续多日规范测量后由医生确认。

140/90血压没有任何不舒服要紧吗?

要紧。多数高血压早期无自觉症状,但持续血压升高会损害心、脑、肾和血管,症状的有无不能作为是否需要处理的依据。

140/90血压通过运动能降下来吗?

部分可以。规律有氧运动有助于降低血压,但效果存在个体差异,需配合限盐、控重等措施,并定期监测血压变化。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华高血压杂志.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.

本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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