发布于:2020-09-24
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
疥疮由疥螨寄生皮肤引起,规范治疗可治愈,核心是杀虫、止痒、处理并发症,同步对密切接触者干预并彻底消毒衣物寝具。外用杀疥螨药物是主要手段,具体方案需由医生根据年龄、皮损范围及是否合并感染确定。
1、治疗原则:杀灭疥螨是根本,止痒与抗感染为辅助,家庭成员或集体生活者需同步排查,避免反复交叉传染。
2、外用药物:临床常用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂等,需从颈部向下全身涂抹,皮疹集中处重点涂,按医生要求保留一定时间后洗去,具体药物与疗程由皮肤科医生面诊决定。
3、口服药物:瘙痒剧烈影响睡眠者,医生可能短期给予抗组胺药;继发细菌感染时需加用抗感染药物,均须遵医嘱。
4、疗程与复查:规范治疗后瘙痒多在1至2周内减轻,若2周后仍有新发皮疹,需复诊评估是否再治疗。
5、接触者处理:同住者即使无症状也建议同时接受排查或预防性处理,减少再感染。
6、环境消毒:贴身衣物、床单、被套用60摄氏度以上热水浸泡清洗并暴晒,不能水洗的物品密封放置至少72小时,疥螨离开人体后存活时间有限。
7、避免搔抓:抓破皮肤易继发感染,剪短指甲,夜间可戴棉质手套。
8、就医指征:婴幼儿、孕妇、哺乳期人群及皮损广泛、化脓者,应尽早到皮肤科就诊,不可自行购药。
世界卫生组织指出,疥疮在全球每年影响超过2亿人,是常见的皮肤寄生虫感染。中国部分皮肤病学教材将硫磺软膏列为常用治疗药物之一,但浓度与用法因年龄而异。治疗期间需坚持全程用药,不因症状减轻而提前停药。
否。疥螨不治疗通常不会自行消失,还可能传染他人,应尽早到皮肤科规范处理。
疥疮治疗后还痒正常吗?是。瘙痒可在杀虫后持续1至2周,若超过2周仍有新疹,需复诊排查再感染。
家人没有症状需要治疗吗?是。同住者常需同步排查或预防性处理,否则易造成家庭内反复传播。
衣物怎么处理才安全?用60摄氏度以上热水清洗并暴晒,不能水洗的物品密封放置至少72小时。
孕妇得了疥疮怎么办?应尽早就医,由皮肤科医生结合孕周选择相对安全的方案,不可自行用药。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 疥疮实况报道. 2023.
[2] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 疥疮诊疗相关专家共识. 中华皮肤科杂志.
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