幼儿急疹的预防原则三个

幼儿急疹无法通过疫苗或药物进行特异性预防，核心预防原则为控制传播途径、保护易感人群、增强婴幼儿自身抵抗力。该病由人类疱疹病毒6型或7型引起，多数儿童在2岁前感染，预后通常良好。

1、控制传播途径：人类疱疹病毒6型主要通过唾液传播，也可经呼吸道飞沫传播。避免让婴幼儿接触已知发热或出疹期患者，不共用餐具、水杯、毛巾等个人物品，照护者在接触婴幼儿前应洗手。病毒在潜伏期和发病期均可能排出，因此仅隔离出疹期患者不足以完全阻断传播。

2、保护易感人群：6至15月龄为发病高峰年龄段，此阶段婴幼儿体内来自母体的抗体水平逐渐下降。托幼机构中发现疑似病例时，患病儿童应暂时居家休息，避免与其他婴幼儿密切接触。根据中国疾病预防控制中心2021年发布的监测资料，人类疱疹病毒6型感染在婴幼儿中的血清抗体阳性率随年龄增长快速上升，提示早期暴露较为普遍。

3、增强婴幼儿自身抵抗力：保证充足睡眠、合理喂养、按时完成国家免疫规划疫苗接种，有助于维持免疫系统正常功能。母乳喂养可为6月龄内婴儿提供部分免疫保护。若婴幼儿出现持续高热，应及时就医评估，避免自行使用药物。

该病潜伏期通常为9至10天，典型表现为突发高热3至5天，热退后出现玫瑰色斑丘疹，皮疹多见于躯干、颈部，持续1至2天后消退。多数患儿精神状态良好，部分可出现热性惊厥，但发生率较低。若高热超过72小时不退、精神萎靡、拒食、抽搐，需立即就诊。

常见问题

否。目前尚无针对人类疱疹病毒6型或7型的疫苗上市，预防以切断传播途径和保护易感婴幼儿为主。

多数成年人已既往感染并具有抗体，一般不会再次发病，但可成为病毒携带者并将病毒传播给婴幼儿。

是。出疹期仍可能排出病毒，建议皮疹消退前避免与其他婴幼儿密切接触，照护者接触后应洗手。

是否使用退热药需由医生评估。持续高热或精神差时应及时就医，不可自行决定用药种类和剂量。

否。感染后可获得相应抗体，多数人不会再次发病，但不同型别病毒之间是否存在交叉保护尚需进一步研究。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会. 儿童主要非肿瘤性病毒感染性疾病诊治指南. 中华儿科杂志.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国婴幼儿病毒性感染监测年度报告（2021）.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划儿童免疫程序及说明（2021年版）.

[4] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学（第9版）. 人民卫生出版社.